菜牛保

 找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 74|回复: 0

4000 字深度测评,众民保百万医疗2026,到底有多猛?

[复制链接]

280

主题

280

帖子

850

积分

高级会员

Rank: 4

积分
850
发表于 昨天 22:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
严重既往症,可保可赔,限额 100 万。

市面上哪款医疗险能做到?

说一句,众民保是医疗险之光,不过分吧?

公众号日更保险科普博主

5年第三方保险买手,但不擅长劝人买保险

提供健康保障|养老|储蓄|教育金规划

保险聊聊 ???? ????boshu2110

一个老客户问我,听说这次众民保升级后,可以保严重既往症,是不是真的?

我说是的!

客户也是人间清醒,很懂医疗险背后的逻辑:投的人多,才有升级。



想想众民保,作为市面上第一款免健康告知的产品。

从 2022 年 6月上市,到现在,已经稳定运营,稳定升级4年了。

积累了 300 万客户,整个盘子 30亿的规模。

我一直说一句话:

医疗险就是要看稳定,看规模。

规模越大,就越能赚钱;

越能赚钱,就越稳定;

越稳定,就越不容易停售。

目前在免健康告知的产品里

众民保是:产品运营最久、用户规模最大、保障责任最好的。

之前买了众民保的朋友,眼光真好,众民保这次也没让你们失望!

今年官方在宣传海报上说了一句话:



这句话,其实就是对老客户最大的感恩。

如果你已经连续买了 3年众民保,今年续保到众民保百万医疗险 2026版。

就可以选择【相伴权益1】 保严重既往症。

就这一点 ,波叔觉得:众民保就是医疗险之光!

一开始,敢于打破常规,免健康告知,让买不了医疗险的人也有保障。

企业的出发点一定是冲着商业利益去的,但不得不说,真的是功德无量。

众民保系列累计赔付 12亿,真的救了无数个家庭。

再到今天,连严重既往症都保。

厉害吗?

厉害上天了,厉害到我都难以置信了。

举个例子,癌症投保,过了 3 年也能保癌症。

这点目前为止,全医疗险行业,找不到对手了!

要知道,现在的绝大多数医疗险,还是有严格的健康告知。

并且,连一般既往症都不赔。

众民保,真的是好样的!

本文目录

一、众民保百万医疗险2026保什么?

二、2026新版升级了哪些点?

三、2025旧版要升级到 2026 吗?

四、众民保百万医疗2026有哪些不足?

五、哪些是不能赔的?

六、增值服务有哪些?

七、理赔靠谱吗?

八、众民保百万医疗险适合哪些人?



众民保百万医疗险2026

保什么?

其实挑选医疗险,大逻辑无非看这五点:

1️⃣ 能不能买????? 健康告知、年龄

2️⃣ 能去什么医院????? 看医院范围

3️⃣ 能保什么????? 既往症、治疗方式等

4️⃣ 能用什么药????? 看癌症特药、外购药械

5️⃣ 能报销多少????? 看免赔额、赔付比例

在这几点上,众民保每年都在迭代升级。

众民保百万 2026,有两个版本:

1️⃣ 经典版:便宜,保障一般,报销 80%,没有体检。

我只有一位客户选了经典版。

2️⃣ 臻选版:价格高一点,保障好非常多,报销 100%,赠送体检。

我的客户基本都选这个。

下面,我以臻选版,展开讲讲具体的保障:



1️⃣ 住院医疗:1.5 万免赔,300万保额

指住院的医疗费用,这里不单指住院。

还包含了:住院前后 30天门急诊、门诊手术、特殊门诊。

2️⃣ 康复医疗: 0免赔,100 万保额

康复治疗也能报销了,这个责任在99%的医疗险里都是不包含!

覆盖了脑卒中、颅脑损伤、严重骨折、恶性肿瘤重度等16种需重点康复的疾病。

在33 家指定机构报销 80%,非指定机构报销48%。

3️⃣ 质子重离子:0免赔,300 万保额

这是治疗癌症的一种先进方式,是精准放疗顶配版。

国内能开展质子重离子治疗的医院有50多家,众民保可以做到不限制清单。

比绝大多数的医疗险只限制个1家或3家的,真的好太多太多了!

4️⃣ 肿瘤外购特药: 0免赔,300 万保额

指的是癌症靶向药和免疫治疗药。

清单 250 种(含7款CAR-T疗法药品),支持特药直付结算,需要走直付申请。

众民保不限清单的肿瘤特药,比大多数需要健康告知的医疗险都好。

5️⃣ 其他药械外购:0免赔,300 万保额

指的是外购药不限清单,是特药之外的其他药品和器械。

比如住院期间去药房买的人血白蛋白。

这些在医院外买的药,就是外购药,也能报销,走事报销。

这里有个额外的限制:如果是涉及既往症的外购药,仅限2026 年 4 月 30日前上市的药。

不过这个时间会每年调整,不用担心会一直用不上新药。

对既往症的新药做限制,众安是为了避免一些人特意为了某个新药,而来精准薅羊毛。

还是为了众民保这个产品的稳定性出发 。

6️⃣ 救护车费用:0免赔,保额1000元

救护车也能报销,不过限制在事故发生起24小时内。

7️⃣ 重疾异地转诊:0免赔,保额 2万

涵盖被保险人及1名直系亲属的异地转诊交通费(飞机、火车不限舱位)和住宿费(不限酒店等级)。

大病面前,也能减轻多一分压力。

8️⃣ 耐用设备医疗设备:1.5免赔,保额 10 万

指的是用于康复、功能辅助、生命维持的需要长期反复使用的设备。

比如这些:

康复 / 矫形支具:颈托、腰托、腿 / 臂支架

假肢 / 义体:义肢、义眼、义乳(乳腺癌术后)

移动辅助:轮椅(手动)、助行器、拐杖

耐用设备保障,百万医疗险基本没有,得去到中端医疗险才有。

众民保百万医疗险 2026这次给加进来了。

9️⃣ 重建手术费:免赔1.5 万,保额 10 万

特指重建手术费,不是指手术费。

重建手术是为了恢复身体外观和器官功能做的手术。

比如

乳腺癌 乳房切除 → 乳房重建

车祸 / 烧伤 → 面部、四肢、皮肤瘢痕修复

重建手术费,百万医疗险基本没有,也是中端医疗险才有。

众民保百万医疗险 2026这次给加进来了。



2026新版

升级了哪些点?

这次众民保百万医疗险 2026的升级,总结有这几点:

1、免赔额降低:从社保内 1万+社保外1万,降低到不区分社保内外,合并1.5 万

2、新增住院康复责任;

3、肿瘤特药翻倍:从 124种,扩充到 250 种;

4、质子重离子医院:从 9 家,扩充到不限制医院清单

5、新增相伴权益二选一:连续续保 3 年,到第 4年起,可以选择保严重既往症。也可以选择逐年降低免赔额到 1 万。

6、价格细分:某些年龄段降了,某些年龄段涨了。





持有2025旧版

要升级到 2026 吗?

从保障责任来看,众民保百万 2026款,是绝对比 2025 的旧版要好的。

这点不用有任何怀疑 。

但是这次众民保百万 2026 版,调整了严重既往症。

把这三个情况,列入了严重既往症:

1、四类结节及 >8mm 的肺结节

2、新增重症肌无力

3、新增罕见病,国家卫健委发布的《罕见病诊疗指南2019年版》、《86个罕见病病种诊疗指南2025年版》中列明的罕见病病种。

所以,要不要升级呢?来做个选择题:

1️⃣ 如果你投保前,属于以上 3 类情况,就别升级到众民保百万 2026 版。

除非你续保满 3年,解锁了相伴权益,可以选择保严重既往症,才建议升级。

不过严重既往症首年的赔付比例只有 30%,随后每年递增 10%,最高递增到 70% 就封顶 。

能接受的话,再升级。

2️⃣ 如果你投保前,没有上面提到的 3 类情况,闭眼升级就好!



众民保百万医疗2026

有哪些不足?

按说吧,每个产品,都有每个产品的亮点和不足 。

但是众民保这个产品的不足,我还真不知道该怎么说 。

如果和中端医疗险比,他免赔额高,他不能去特需部......

但这很明显不公平!

因为两者就不是同一个层次水平的产品。

就好像你要拿着劳斯莱斯和特斯拉比。

有的比吗?

那如果和同水平的比,同样是免健康告知的同类比。

众民保百万医疗险完胜!

不信你去看看,同类免健康告知的医疗险:

谁能做到保严重既往症?

谁的免赔额可以逐年降到 1 万免赔?

谁能保康复责任?

谁能质子重离子不限清单?

谁还包含耐用设备费用?

谁还包含重建手术费?

其实就单单是第一点,已经没对手了。

当然,如果真想找出,什么美中不足的地方 。

倒也有:

1️⃣ 门诊手术有限制⬇️

红框外的可报销,红框内的不报销。



能报的门诊手术:必须是「门诊 、急诊做的、以治疗疾病 / 救命为目的、用手术刀 / 针线等做切除 / 缝合等治疗性操作」

像这种可以报:门诊脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤切除、门诊宫颈息肉切除手术

明确排除的(不报):活检、穿刺、造影等创伤性检查;腔镜检查;康复性手术;

射频消融、激光 / 冷冻 / 光动力 / 电灼等物理治疗。

像这种不可以报:甲状腺穿刺、甲状腺结节射频消融、腰椎间盘射频消融、关节镜下关节清理术(康复性)

2️⃣ 人工器官有限制

只报销绿框里的9类人工器官,不属于这9类人工器官不报销。



这里需要澄清一个误区,很多人看到血管支架居然不在里面,觉得不能报销。

真相是:血管支架可以报销!

血管支架属于医疗器械植入材料费,不属于人工器官,是可以走住院医疗费用报销。

别混淆了:

心脏支架 = 材料耗材

心脏瓣膜 = 人工器官



哪些是不能赔的?

众民保百万医疗险 2026,有不赔的有2大类:

1、严重既往症不赔

2、免责条款里的不赔

前面明明说的严重既往症可以赔,怎么到这里就不赔了呢?

如果是首次投保,当然是不赔的。

得连续投保 3 年,到第 4年起,才可以赔严重既往症。

至于免责条款,各家医疗险都有免责 。

不赔的大多数情况都是一样的,基本这是这些⬇️



具体的免责条款,在合同里有写明。

想具体了解的可以去翻一翻,不过知道个大概就行。



增值服务有哪些?

基础服务,包含了诊前、诊中、诊后。

最实用的,应该就是陪诊和住院护工了。

如果购买的是臻选版,还能臻选服务5选 1 。

其中还包含了体检套餐,体检套餐我看了,虽然比较基础,但是很全面 ,也值个 600~800 元的样子。



如果每年没有体检的机会,非常建议兑换这个体检套餐。

具体的增值服务手册,44页,想了解的朋友,可以找我要。



找到我 ???? boshu2110



七、理赔靠谱吗?

很多人会担心,投保不用健康告知,也没有门槛。

理赔会不会很难?

续保会不会有问题?

咱们就来看实际案例好了。

每个月都要给好几位客户理赔众民保,理赔都很顺利,最快还试过次日赔付。



至于续保的问题,今年年初众安公布了理赔数据:

出险后,被拒绝续保:0 人。

这个数据,真的没话说

不亏是我喜欢的众民保!

至于你担心的,会不会停售。

我想说,几乎不可能。

一来众民保是免健康告知的医疗险的规模最大的,运营非常稳定,稳定到每年都能升级。

能赚钱的项目,而且是 40 亿大规模的项目,停它干嘛。

二来呢,如果真亏钱了,也不至于停售,解决办法还有很多。

要么涨价,要么降责任,不至于停售。

停售是下下策,是真的玩不下去才搞的。

现实中,有免健康告知医疗险停售的吗?

有,还真有,比如:



所以我说,选产品,别瞎比较内容,稳定性才是最重要。

也别盲目迷恋“耳熟能详”的品牌,医疗险的规模很重要。

稳定,才是最大的保障。



众民保百万医疗险2026

适合哪些人?

1、带病体人群:比如三高人群、结节人群、得过重大疾病的人。

被传统医疗险除外甚至拒保的人群,这款产品满足条件可保可赔。

2、高龄人群:60周岁以上父母,其他医疗险投保门槛高,这款可以免健康告知,带病投保。

3、追求价格实惠:众民保百万医疗险 2026版,比众民保中高端 2026版,还是低了不少。

尤其是年纪大了之后,两者的差价还是挺多的。

对比同类的百万医疗险,众民保的价格也算是便宜的。

4、希望产品稳定升级:众民保虽然没办法给你保证续保写入合同,但是它是有底气给你正常续保,正常升级的。

波叔说

众民保这个系列,无论是中高端款,还是百万款,都是每年稳定升级。

从稳定性、保障内容、价格、理赔体验、增值服务都非常好。

你买,我推荐。

我买,我也是真的给我父母买了。

对于这款产品,还有不清晰的地方随时来聊。



找到我 ???? boshu2110

想投保,自己拿不准体况,都可以找我。

我还准备了一堆资料,随时可以发你了解。





#关于我

认识下?90后潮州人在广州,i人卖保险5年

咨询前,请花2分钟了解下我的服务流程

找我买保险,和去其他地方买,有啥区别?

找我买保险,我离职了怎么办?

陈少波的2025年度总结:我所有的成绩,都是你们给的勋章

356篇内容,16.4万次被看见|波叔探保2025年度总结

8点开工深夜收工,我的这些成绩,全靠勤奋,一点点挣来的!

谢谢你啊!见证了我日更公众号,破 800 篇了

真好~不下牌桌,人生总会越来越好~

#关于明亚

明亚保险经纪是什么公司?

330 亿!很强啊~明亚2025年内部数据来了

看完这份2025年理赔年报,终于懂为什么大家都信明亚

价值上千的增值服务,明亚客户免费用!

#医疗险

祛魅了,保证续保医疗险四宗“罪”,让我实在爱不起了~

保严重既往症,还降免赔!众民保百万医疗险2026,相当哇塞!

建议收藏|医疗险就医指南,13条避坑提示

很强!住院前后60天门急诊可报销!平安e生保全家保2026有点猛

特需部/国际部vs普通部,区别真的不是一般的大...

10年老牌中端医疗,MSH欣享人生2026 接地气了

贵在哪?众民保中高端2026 vs 众民保百万2025

6000字扒个透!众民保中高端2026,好在哪?有啥坑?

讲透了!尊享e生中高端2025 vs 众民保中高端2026

尊享e生百万医2026 vs 尊享e生中高端2025,选哪款好?

众民保百万医疗2025,免赔额社保内1万,社保外1万,到底怎么算?

同样是免健告0免赔:众民保中高端2026款vs平安人生,买谁好?

0免赔保既往症,安盛馨选无忧适合哪些人?

0免赔,能保既往症,还不贵:MSH欣享易生,中端医疗险选择+1

主打一个实用!太保蓝医保中高端2026深度测评

支付宝/微信上的百万医疗险很好,但真不适合这类人啊

这28种情况,医疗险不赔!是不是没人告诉过你?

3步挑选医疗险,新手小白也能看懂的底层逻辑!

没有对手?!保证续保+免健告+保严重既往症,超越保无忧版 0 免赔计划来了......



关注我

一个经纪人的保险笔记

分享保险挑选知识逻辑

让你买保险少走点弯路

主打不买错,更不买贵

⬇️ 点击关注 ⬇️

               

作者:微信文章

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|菜牛保

GMT+8, 2026-6-27 03:28 , Processed in 0.037284 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表