菜牛保

 找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 92|回复: 0

准备生娃了,社保和百万医疗有缺口,补上这款

[复制链接]

284

主题

284

帖子

862

积分

高级会员

Rank: 4

积分
862
发表于 前天 16:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
先说下,为什么要买母婴险以及有了百万医疗险,仍然要配置母婴险首先我们社保里五险一金,里面有一个是生育保险。
它包括两个部分:生育医疗费+生育津贴。

1、生育医疗费:

报销一定的分娩医疗费用,顺产/剖腹产/难产有不同标准。

2、生育津贴:

休产假期间,妈妈获得所在单位上年度职工平均缴费工资,休几个月给几个月。爸爸也有,按陪护假的时间算。

凡是正经按国家规定来的单位,都应该有这一项福利待遇。有个社保还是很好的。
接着,很多人会配置商业保险,比如常见的百万医疗险,来弥补社保的不足。但生孩子这件事,一般的保险几乎都不报销。比如支付宝好医保的免责条款的第六条:

除了产妇需要保障,新生儿同样也需要,不过保险的通常要求是满30天,且符合健康告知,万一有点什么异常很难买上,还有先天性疾病,遗传性的同样在免责条款里。所以母婴险针对的痛点非常明显,豆哥建议必须得有一份,毕竟一辈子也就这么一两次。今天给大家推荐一款性价比不错的产品美亚幸孕果母婴险


它有三个版本:基础版、优享版、尊享版

保额都是200万,但报销门槛和比例有区别。

举个例子

一位30岁的孕妈购买了(优享版),因妊娠期急性脂肪肝(属于30种并发症之一)住院,

总花费8万元,其中医保报销了3万元,剩余5万元需要自费。

来看下不同版本怎么赔:



发现了什么?

基础版和尊享版都有1万免赔额

相当于小病小痛自己承担,主要防范的是大额支出。

基础版适合预算非常有限,但坚信必须为最极端且无法承受的风险,准备一份兜底的家庭。

尊享版报销比例只有80%,看起来而性价比不高。

但它的优势在于扩展了特需部/VIP部的医院范围,并且包含“新生儿一般住院医疗”(比如新生儿肺炎、黄疸照蓝光等)。

适合追求更好的医疗环境以及全面的新生儿保障。
优享版,适合大部分追求性价比的普通家庭

首先是0免赔

从第一笔符合条件的医疗费开始就能按比例报销,体验感更好。

其次阶梯式报销,对于1万元以上的大额花费时,报销比例(经医保后100%/80%)非常充足。

保费在基础版保费上贵了一点,但获得了更实用的保障。
有人又问了,那如果是孩子出险,能报销多少?再来个例子

假如新生儿确诊“室间隔缺损”

宝宝出生后,体检发现患有先天性心脏病“室间隔缺损”,需要在半岁内进行手术。

手术及住院总费用15万元,医保报销5万元,自费10万元。

以优享版为例,经医保报销后:

1万元以内的自费部分,按50%报销。

1万元以上的自费部分(本例为9万元),按80%报销。

赔付为:5000元 + 72000元 = 77000元

15万,最后只需要自费2.3万,极大地缓解了经济压力。
对了有人对30种先天性疾病以及30种妊娠并发症不太了解,顺带科普下
保险公司列的这些病不是随便选的,都是发病率相对明确、治疗费用高、对母婴健康威胁大的病症。

1、30种妊娠并发症

主要集中在三大类,胎盘/羊水问题(如前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞)、妊娠特有重症(如子痫、急性脂肪肝)、以及孕期合并的严重感染或内科疾病(如重症肺炎、严重肝病)。

比如子痫前期/子痫

这是孕期高血压发展到最危险的阶段,可能引发抽搐、肾衰竭,危及母子生命。

治疗需要紧急剖宫产和重症监护,费用高昂。

再比如羊水栓塞,虽然罕见,但死亡率极高。

发病突然,需要立刻调动全院资源抢救,产生的ICU、手术、输血等费用可达数十万甚至百万。

2、30种新生儿先天性疾病

也分三大类——体表可见的结构畸形(如唇腭裂、并指)、内脏器官畸形(如先天性心脏病、食管闭锁、肛门闭锁)、以及神经系统畸形(如脊柱裂、脑积水)。

比如先天性心脏病(如室间隔缺损),这是最常见的先天畸形之一。

部分需要在一岁内进行手术治疗,手术费用在数万到十几万不等。保险保到孩子满1周岁,正好覆盖了这个关键治疗期。

再比如食管闭锁,孩子一出生就无法吞咽,必须立即手术。

这是一种紧急的外科重症,手术及术后监护费用不菲。

理赔方面

美亚小程序线上体验丝滑,客服电话态度也不错

遇到模棱两可的,可以商量着来,不像某些保险公司死板,蛮横。

怎么说呢

外资还是守规矩,人性化一点,尽可能多的站在消费者这边。

最后

查看或投保点击:美亚幸孕果母婴险
如果有任何保险问题都可咨询豆哥,微信:doubao881
对了很多人买保险纠结要不要在官方投保,其实在哪买,产品都是一样的,都能在保司官方查到保单,由保险公司来理赔不同的是有没有一个专业的人协助你,
其实豆哥从做保险第一年时,就想得很清楚:

投保才是服务的开始,

用户买了保险,我是有了业绩,但用户的需求是长期的保障,是理赔时的安心。

这跟某些大V的成交即结束,逻辑完全相反。

说到这里,顺便分享如何筛选一个靠谱业务员?

以常见的分红险、储蓄险为例

1、首先,看他能不能把合同翻译成大白话

如果只会背条款、夸公司规模,世界500强的,压根就不懂产品。

能把流动性、退保代价和条款逻辑讲透,还主动提醒不适合短期持有的,是靠谱的。

2、其次看两个关键数据

公司最新的风险综合评级和偿付能力,近几年的分红实现率。

专业的人兜里随时装着这些,而不是跟你聊拿了多少奖、去了哪儿旅游。

3、看交费规划

总劝客户拉长缴费期的,多为高佣金。

其实短期缴利益更高,现金流压力也小。不顾家庭预算情况,硬推长期保费的,就是在冲业绩只想着提成,没有替客户考虑。

4、真专业的人敢正视差距,不怕其它家的产品更优秀,用数据理性分析。

5、离职后保险怎么办?

没有什么工作能保证干一辈子,靠谱的说法是:

公司会接管,我仍作为朋友无偿帮您,敢承认流动性、不推诿的,才是真负责。

最后交个底:市场上有两类人常见,一类热衷组局、打感情牌,另一类不热闹,却埋头帮您盯条款、守财务安全。保险是一辈子的托付,不是饭局。那个闷头研究数据、跟您讲真话的人,远比约您吃饭的,更值得信任。

今年是写公众号第8年,累计服务了3000多位粉丝,

每一位粉丝都是豆哥亲自沟通,制定方案,核保以及售后理赔。

还有我写的1千多篇文章,里面的产品分析、思路观点等,接受大家的随时检验,

在我这里,没有踢皮球、念话术、三方外包,

我也不打感情牌,大部分时间花在盯条款、守护财务安全,让大家省心、安心。

所以

找豆哥买保险,不是因为这个产品只有我这能卖,

而是面对理赔时,涉及病历描述、用药方案、增值服务,保司运营规则等,

希望有一个懂的人能协助指导,让自己安心。

作者:微信文章

本帖子中包含更多资源

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|菜牛保

GMT+8, 2026-6-13 04:41 , Processed in 0.035432 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表