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医改DRG下,内地百万医疗、中端医疗、高端医疗和香港高端医疗的区别?

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发表于 前天 17:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
内地百万医疗、中端医疗、高端医疗和香港高端医疗的区别:

【百万医疗】
百万医疗险主要报销二级及以上公立医院的合理自费部分,多数产品需先超过1万元起赔额才可报销。
院外购药、进口药、特效药一般不赔(除非含“特药清单”)。
不保证续保。

【中端医疗】
中端医疗险主要报销二级及以上公立医院,重大疾病可扩展到公立医院特需部、部分国际部和少部分私立医院。
药品范围较医保广一些,会有药品器械清单,得符合清单的才可以报销。
不保证续保。

【内地高端医疗】
内地高端医疗险可覆盖公立医院特需部、国际部及私立医院,提供更高质量医疗服务,报销比例限制比中端医疗少。
药品一般不限清单,但仍受内地药监审批限制,未引进的药无法使用。
不保证续保。

【香港高端医疗】
香港高端医疗险是全球医疗自由的通行证,可在内地三甲国际部、港澳私立医院、日本、澳洲等地就医。
有四档可选择,价位区间段跟内地中端-高端医疗险差不多。
医院直付体系不断扩展(直付就是不需要走报销流程,保险公司直接和医院对接交费,无需投保人去付款和报销),药品无限制。
一旦投保成功,保证终身续保,无论理赔次数或健康变化,均不受影响。(四类里面唯一的终身医疗保障)

此外聊一下内地医疗险的“特药器械清单”,蛮鸡肋,因为药品器械是会更新迭代的,而且药品器械列清单本身也是个限制,比如需要用到某种最新的药品器械时,发现不在清单上,那么这个清单就会变得蛮局限的。






所以,选医疗险,尽量选择无药品器械限制的,且真正终身保证续保的,避免要用的时候,这没有那没有。

另外,我们从医疗资源角度这几类保障:

百万医疗没有资源可言,就是达到起配额后超出的部分根据情况给予赔付。
内地中高端医疗险都是未引进的药无法使用,资源没有突破药监审批列表限制。
香港高端医疗险的资源是最充足的,不仅药品和医疗器械引进及时,如若在港治疗,所需新药暂未引进,医生申请后,港府可为单个人引进指定药品。非常人性化,一切以患者需要为主。

内地高端医疗和香港高端医疗可快速链接医生资源,都是可以走绿色通道的去预约医生资源的。区别在于香港可链接的医生资源范围更广。

为什么我们要考虑储备医疗资源?
老龄化。我在深圳,现在深圳大医院的国际部都一位难求,后续老人越来越多,资源只会更紧缺。
对于大湾区的我们,真的很便捷,香港医疗亚洲第一,高铁基本2小时内可达香港西九龙。
非大湾区虽然地理上有点远,但毕竟不出国门,三四小时以内的飞机距离可获得顶级医疗支持。

香港社会比我们更早进入老龄化,医疗技术更新迭代投入度是非常高的。比如这个设备是600w美金一台,贵有贵的效用,这里面的10月22日的案例是抗癌十年难断尾,45分钟内消减肿瘤,即日出院进食。这里的中大医院是香港中文大学医院。






大家自行查看,仅做科普,有疑问或需要随时私我。
有能力的,还是自己上一个香港高端医疗保障,我自己今年投了,一年不到一万港币。






作者:微信文章

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