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百万医疗怎么选?一文说清楚

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
系统梳理了百万医疗选择逻辑:从8个方面拆解

1️⃣免赔额:重疾0免赔更优

免赔额是报销前需自付的金额,主流产品的一般医疗免赔额多为1万元,比如住院花3万元,医保报1.5万元,自己支付1万,剩余5千医疗险报销。

加分项:重疾0免赔,实用性更强

2️⃣续保:优先“保证续保”

首选:保证续保:合同明确约定“保证续保”(如20年)

次选:稳定续保:部分医疗险体量较大的公司,如众安,虽然没有保证续保,但一般不会因理赔拒绝续保,稳定性强

避开:医疗险体量小的公司,不保证续保的产品,很可能随着产品停售,缺少可迭代产品,续保出现问题

3️⃣既往症:明确“免责范围”,避免理赔纠纷

既往症是医疗险的“核心免责项”这类费用通常不报。提前看清条款中既往症的界定,目前有产品可保一般既往症

4️⃣保障责任:

基础责任:住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门诊

附加责任:外购药保障:医院买不到的抗癌靶向药、特效药,往往是大病治疗的“刚需支出”(一年可能花费几十万)。优质产品会明确“外购药0免赔、100%报销”无外购药或报销比例低的产品,慎重考虑。

5️⃣就医范围:一般医疗险会限制2级及以上公立医院,优秀产品会拓展私立医院。

6️⃣公司选择:不看公司大小,看医疗产品体量

很多人纠结“大公司还是小公司”,实际上不少“大公司”业务重心不在医疗险,反而一些医疗险体量大的公司,用户基数大,风险分散均匀,保险公司因“赔付率过高”停售的概率更低,尤其非保证续保产品,体量是重要参考。

7️⃣健康告知:问到就答,没问不答

严格遵循如实告知原则:保险公司在健康告知问卷中问到的病史(如高血压、结节)、体检异常,必须如实填写;未问到的内容,无需主动提及,避免“过度告知”。

8️⃣拒绝捆绑销售

部分公司将百万医疗与重疾险、寿险等产品“捆绑销售”要求必须买主险才能投保医疗险:

捆绑销售增加保费负担:可能为了买几百元的医疗险,被迫花数千元买不需要的产品,性价比低。

优先选“可单独投保”的产品:目前市面上90%以上的优质医疗险都支持单独投保,既能精准匹配需求,又能节省开支。

❤最后:省时省力的“捷径”——获取专业对比表

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