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百万医疗的误区,你知道几个?

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发表于 4 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式


百万医疗宣传销售的时候,常常会以几百块钱保费,可以报销几百万为噱头。让很多人误以为,既然可以报销几百万,那么花了几万十几万,也肯定可以报销。

再加上误导性的宣传,确实会让人产生一种错觉,觉得好像买了百万医疗就无所不能,这辈子看病无忧了。

但实际情况可能让你大跌眼镜,可能真正需要的时候,完全用不上,买的时候期望越高,最后理赔失望就越大,最后感觉保险都是骗人的,这也不赔那也不赔。

一、免赔额

百万医疗险,基本都会有1万的免赔额。基本情况,是先自己花钱看病,用社保报销一部分以后,1万以上的部分,百万医疗可以二次报销。举个例子,比如小明去医院看病,花了2万块钱。医保报销了1万。那么剩下的1万百万医疗也是不赔的。

虽然总花费超过了1万,但经过医保报销以后,自费的部分只剩下1万,刚刚到免赔额的部分,没有超过免赔额的部分,所以不能报销。

有的人可能觉得,1万免赔额不高,大不了小病我自己承担,大病再用百万医疗,总可以报销了吧,我们从国家卫健委2023年公布的数据来看,人均住院费用一万出头,注意,如果经过医保报销,那么绝大部分情况都达不到这个免赔额,所以即便能用上也都是大病的。



二、既往史

所有的医疗险都会有一个免责条款,对投保之前已经患有或已经知晓的疾病或症状,保险公司不承担保险金责任。



比如小明因为胃癌手术住院,花费了10万,心想这次总可以够到免赔额,总能报销了吧,万没想到这次还是不能报销。保险公司给出的理由是,之前有过慢性胃炎,住院时属于既往症,不能赔。

既往症是大家买百万医疗最容易忽略的问题。虽然有些产品的健康告知很宽松,但那也仅仅是代表你能买,能不能赔还要看既往症的定义。

三、续保

所有的保险产品都是买一年保一年,保障到期以后,产品下架,停售,或者发生理赔,都有可能无法续保。

比如小明买的百万医疗是六年期的,到期以后想续保,保险公司也没有因为张三既往理赔过,就拒绝给他续保。但是之前的产品已经停售了,所以给小明指定了一款专门续保的版本。小明看了一下保费傻眼了,每年1万的保费,这让小明陷入了纠结,续保保费压力太大,不续吧,以后没有了任何保障。

最后

百万医疗的优势确实是便宜,几百块钱就能撬动几百万的杠杆,所有的保险公司一定是以盈利为目的的。高性价比的同时,必然会牺牲掉一些保障。

很多卖保险的经纪人,销售的时候,往往为了成交,只讲优点,回避产品的缺陷,给咱们消费者造成严重的误导。上面讲的问题,相信大家以后都会面临的。通过刚才的例子,你已经认识到百万医疗险的缺陷和局限性了。那么已经买了的朋友也不用慌,把它当成短期的保障是没有任何问题,千万不要把它当成唯一的保障就好了。

如果你对产品或者条款还有疑问,可以扫码下面微信详细沟通



作者:微信文章

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