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意外险理赔 | 注意事项及资料准备

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式


说起理赔,意外险绝对是“出镜率”最高的选手!生活中那些小意外,比如运动扭伤、做饭烫伤、猫爪狗咬,都可能用到它。

万一遇到了,理赔资料该怎么准备呢?别担心,攻略已经为大家备好了,这就来讲清楚。

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注意事项

1、及时联系您的保险经纪人,告知本次意外事故的时间、地点、经过;

2、就医时,优先选择公立医院普通部、使用社保身份就医。

3、与医生沟通,要突出“本次就诊是因意外受伤”,并将发生意外的原因,包含时间、地点、缘由写在病历上。

4、就诊时或最后一次复查时,把【理赔资料】收集全,避免重复跑医院打印资料的麻烦。
2

2.1 理赔资料 丨一般意外医疗理赔

① 门诊病历、诊断证明、出院小结、住院病案、住院记录

② 检验、检查报告

③ 医疗发票原件

④ 费用清单

需要注意⚠️,上述这些资料都需要盖医院红章(电子红章亦可)。

⑤ 投保人、被保人身份证正反面

⑥ 收款银行卡和开户行

⑦ 如果投、被保人不是同一人,还需要关系证明,也就是户口本的户主页、投保人页、被保人页or出生证明

2.2 理赔资料 丨伤残理赔
除上述资料外,还需提供司法鉴定机构出具的《伤残等级鉴定书》。

2.3 理赔资料 丨身故理赔
每个身故理赔案件都会有特殊情况,最重要:事故发生后切记及时报案,按保险公司指引配合操作,避免产生纠纷。

意外险身故理赔通常需要提供的材料(供参考):

①  死亡三证:医学死亡证明、注销户口证明、火化证明/土葬证明。

死亡证明:a.在医院身故,由医院出《医学死亡证明书》;b.医院以外,立即报警,由公安机关出具法医签署的《法医学死亡证明书》

② 所有受益人与被保人关系证明(如结婚证、户口本), 受益人身份证、银行卡

③ 可能会需要的特定材料:

a.意外事故责任认定书:如遇交通事故或治安事故需提供《道路交通事故认定书》;工伤死亡需提供由劳动或安监部门的《工伤死亡事故处理证明》

b.继承权利文件等等。

3

理赔小贴士

1、买保险时,别只看价格。重点看有无健康告知、是否含医疗责任、是否保伤残、有没有一些特殊免责、特别约定。

2、选择保险经纪人模式投保,从投保→出险→就医→全程有人服务,理赔无忧,省心省力。

END

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作者:微信文章

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