意外险里的＂意外＂,到底有哪些?

我是的十八簿

杨珂持续日更第584天

今天，一位妈妈打电话问，孩子突然肚子疼，想去医院看看，给孩子买的意外险，能不能赔

平时也经常遇到这样的咨询，主要是客户对保险的"意外"概念，不太清楚

刚好来聊聊，意外险里的"意外"，到底指什么？

其实，这个意外，不是我们常说的“意料之外”

因为，保险是看“原因”的，而不是看“结果”

关于"意外"，有一套严格的“四要素”法则，必须同时满足才算数：

1、外来的：伤害来自身体外部；

2、突发的：一瞬间发生的，来不及预防；

3、非本意的：不是自己想要的，不是故意造成的；

4、非疾病的：不是身体内部的疾病原因

关键点：少一个都有可能不赔！

记住这四个条件，必须同时满足才算数！

典型的、常见的意外有这些：

猫抓狗咬 (来自外部的攻击)、摔伤骨折（非本意非疾病）、交通事故 (突发且非本意)、烧伤烫伤 (外来的突发伤害)、高空坠物 (无法预料的飞来横祸)

感觉像意外，但实际并不是，意外险不赔的情况：

中暑 (本质是体温失调的“急性病”)

猝死 (多是隐藏的“自身疾病”爆发)

个体食物中毒 (可能归因于“个人体质”)

关键区别： 后者根源是“疾病”，卡在了“非疾病的”这一条

其实，大部分意外，都是清晰且可以精准判定的，极少数情况下，会有“是否属于意外”的模糊理解

这个时候，一是要重点参考医生病历，同时，你需要一个经验丰富的经纪人，帮助你争取最大化理赔！

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感谢你的阅读！



我是保险经纪人杨珂

手写记账18年；

跟随理财导师学习第7年；

基金定投7年；

储蓄类保险定投6年；

深度服务客户人数超500！

作者：微信文章