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A女士的意外险理赔

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发表于 昨天 22:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
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大家好,我是小帅,这篇文章我们来解析一下关于这次A女士因为意外理赔需要花多少钱

上篇文章讲到了A女士因为意外导致受伤,虽然没有大碍,但是仍然需要到医院进行处理,由此将会产生一系列的费用,那么这篇文章我们就来解析一下在A女士所有的花销当中,有哪些是可以通过商业保险来进行覆盖的。

我将A女士的损失做了一个大概的整理,主要有以下几类

1.医疗支出:包括在医院急诊的清创,包扎,后续的门诊换药和复查

2.眼镜损坏:重新配眼镜的费用

3.因就医导致的请假:工时的减少

那么根据A女士的保险配置,目前持有两款产品,分别是百万医疗险和综合意外险,在这里给大家设置一个小问题,

对于A女士来说,在这个情况下如何使用这两款产品,才能达到理赔利益最大化呢。




是的,我们通常是需要先使用意外险,再酌情使用百万医疗险这样一个顺序。

因为A女士目前的伤情并没有严重到需要必须住院治疗的程度,那么只需要进行门急诊的处理即可,在这个情况下,百万医疗险的住院责任暂时是用不上的,而她购买的意外险里面,是包含意外门急诊责任的,因为意外产生的保障范围内合理医疗费用,即便不住院也可以得到补偿。

那么1.医疗支出这个责任是可以通过意外险来解决的,在这个环节花费的几千元,在获得门诊病历和发票以后,可以向保险公司提起赔偿的申请。

2.眼镜损坏和3.工时减少带来的损失属于间接损失,目前商业意外险基本的无法覆盖这部分费用的,需要A女士自行承担。

在整个环节当中,保险帮助A女士转移的经济损失差不多在50%左右。

也许有朋友会觉得怎么才50%,但是我们换个角度想,如果没有买这样一份保险,那么个人承担的费用比例将会是100%。更是一笔让人不愿意接受的数目。

这也反应出来另外一个问题,医疗责任肯定无法覆盖所有支出的,像小帅帮助大家进行大病理赔的时候发现更是这样,虽然有百万医疗险对住院责任进行覆盖,但是仍然有很多费用不得不自行承担。

比如异地就医交通费用,异地就医住宿费用,可能无法使用医保导致需要医保罚则自行承担的40%费用。

工作暂停,收入中断的损失,后期康复费用的支出,对家庭成员的巨大精神压力等等

这些,都是医疗险无法解决的问题。所以商业保险的保障配置一定是体系化多元化的,不能只靠单一险种来做为自己的保障防火墙。

像上面说的这些无法通过医疗险进行覆盖的费用,我们都可以使用重疾险来解决,因为重疾险的保额赔付以后,使用用途是自由的,不需要经过保险公司的同意。

获得一笔几十万重疾险的理赔以后,再使用医疗险对医疗支出部分在进行理赔,这是最合理的面对大病的解决方式,也是治疗的终极底气。

买保险不迷糊,明报小帅来领路,看到这里了,别忘了给小帅点一个免费的关注和赞哦!

作者:微信文章

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