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重疾险核保分享:很惊喜,甲状腺5级除外承保了!

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发表于 5 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

7月的成就感来自V值创了新高,8月的成就感来自于重疾险的人工核保。这两个案例都来源于我的付费客户,都非常具有挑战性,特地记录一下。先分享第一个案例:客户甲状腺结节5级被除外承保了。

先简单说一下客户的情况:客户2021年常规体检发现有甲状腺结节3级,2022年体检没显示有甲状腺结节,但有甲状腺弥漫性肿大和桥本甲状腺炎。2025年1月,客户投保重疾险,被保险公司要求复查甲状腺结节。客户复查发现甲状腺结节4b,3月换医院复查显示甲状腺结节5级。我咨询多家保险公司得到的回复:拒保,于是我们暂时搁置投保计划,打算等客户做完甲状腺手术后再启动。
时间来到8月,我在给一刚做完甲状腺癌客户找重疾险时,我顺口问瑞泰的对接老师:甲状腺结节5级可以买你们家重疾险吗?得到的回复是:没做穿刺的话,难。如果确认是甲癌,要手术后才能投保。这回复跟之前得到的回复一样,于是我没跟客户提及。咨询的次日,瑞泰的老师忽然发来信息跟我说,他找到一个历史案例,曾有一甲状腺乳头状癌客户在未手术的情况下,被他们公司除外承保了!带癌患者都可以除外承保!那我甲状腺结节5级的客户也可能会除外承保啊!虽说不同节点,核保政策不同,核保老师也不同,但毕竟有成功的案例,那就有机会。
于是我跟客户说,有一款重疾险的人工核保,不留身份信息,不留记录的,要试试吗?产品责任算不上第一梯队,但胜在有保障,而且9月保费要上涨了...客户听完后,表示愿意试试。于是我们便开始着手:她配合我整理资料,我填写投保信息及做好健康告知...提交后,我让保司帮我加急一下,因为临近客户生日。保司非常给力,隔天上午就下了核保结论:只除外了甲状腺。若是2年后复查正常,可以申请不除外,重新承保回来。客户对于这个核保结论很满意,所以直接签名同意了。
【最后想说】这是一个耗时长达8个月的重疾险投保案例。一开始我们尝试投:君龙人寿的超级玛丽,但被要求复查非常多的检查项目。后来又投了昆仑健康的多倍版,也下了复查函电,但复查项目少一些。复查后发现甲状腺4b/5级,从保险公司那得知会被拒,便中止了核保流程。没想到,凭着之前的复查资料,被瑞泰人寿除外承保了,而且还享有2年复议政策。很意外,很惊喜!客户重疾险的问题,我总算有了交代,没辜负她的期待,没辜负她的付费,终于可以给这个案例画上一个圆满句号了。若你想了解保险,欢迎扫下方二维码加我(请备注来意)
END
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