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有病也能投保的百万医疗,0健告0免赔,可保一般既往症!平安大公司承保!

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不需要健康告知的中高端医疗迎来新品,这次是大保司平安财险出品——平安北极星(免健告)中端医疗保险:

●0健康告知,0免赔,可保一般既往症。结节、囊肿、息肉、高血压无并发症、糖尿病无并发症……都能保能赔!

●15周岁-75周岁可投,最高连续投保到100周岁,除外《高危职业》

●重疾可拓展特需部、VIP部、国际部

●拓展外购药及外购医疗器械

因为健康原因买不了其他医疗险,想要低赔付门槛,全面保障的朋友一定不要错过这款产品!
▌产品形态

一、投保规则

北极星免健告中高端医疗出自平安保险,投保支持15-75岁,最高续保至100岁。非高危职业,哪些算高危职业,见下表:


保障时间一年,等待期30天,意外及续保无等待期。

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二、产品亮点
1、投保宽松,无健康告知投保无健康告知,带病也能投保!这个是北极星免健告的最大亮点,有癌症、心脑血管疾病等重疾,也可以投保,被医疗险拒保的人群,可以重点关注。
2、一般既往症可赔
免健康告知,不赔5大类严重既往症,一般既往症还能赔(包括肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、萎缩性胃炎、乙肝大小三阳、无并发症的高血压/糖尿病等常见病)。

或者患过癌症、残疾、智障等人群,以及正在住院、打算住院、刚出院的人群......统统可以投保。

五大类严重既往症免责:

a. 肿瘤类:恶性肿瘤、原位癌、颅内肿瘤或占位、脊髓肿瘤或占位、肝占位、交界性肿瘤;

b. 肝肾疾病类:慢性肾病(慢性肾功能不全)、肝硬化、肝功能不全;

c. 心脑血管及糖脂代谢疾病类:冠心病、心肌梗死、心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、主动脉夹层、心肌病、房颤/房扑、 肺动脉高压、脑血管疾病(脑梗死、脑出血、脑栓塞)、脑血管瘤或脑血管畸形,先天性心脏病、心瓣膜病、高血压伴并 发症、糖尿病伴并发症;

d. 肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、支气管扩张、呼吸衰竭、间质性肺病;

e. 其他:帕金森病,动脉瘤,阿尔茨海默病,系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,嗜(噬)血细胞 综合征, 胰腺炎,溃疡性结肠炎, 克罗恩病,骨坏死,脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病,癫痫,瘫痪,接受过重大器官(心、 肝、肾、肺)移植或造血干细胞移植,重症肌无力、神经脱髓鞘疾病,类风湿关节炎、银屑病、多发性肌炎/皮肌炎、甲 状腺眼病、自身免疫性肝炎;

f. 意外:初次投保前或非连续重新投保前已发生的意外事故。

释义:

(1)恶性肿瘤:恶性肿瘤:包括癌、肉瘤,含白血病、淋巴瘤

(2)脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病:包括脊柱畸形或侧弯、胸廓畸形、椎间盘疾患、椎骨滑脱、椎管狭窄、脊髓型颈椎病, 脱髓鞘病变、渐冻症、强直性脊柱炎

(3)高血压伴并发症:指高血压且存在以下任一情况:a.视网膜病变;b.肾脏疾病、蛋白尿;c. 脑缺血、脑血栓;d.动脉 粥样硬化或动脉斑块、动脉狭窄或闭塞;e.心室肥厚或心脏增大、心肌缺血、心律失常、高血压性心脏病;

(4)糖尿病伴并发症:指糖尿病且存在以下任一情况:a.糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸性酸中毒、高渗 性昏迷、糖尿病足、糖尿病周围神经病变;b.心电图异常(左室高电压、心律失常、ST 段改变等)、糖尿病性心脏病;c. 脑缺血、脑血栓;d.蛋白尿、肾脏疾病;e.动脉粥样硬化或动脉斑块、动脉狭窄或闭塞;f.视网膜病变、白内障、青光眼、 虹膜睫状体病变。

上面清单里的疾病,普通的百万医疗险拒保。【平安北极星(中高端)】可以投保,但如果投保前就有清单上的疾病,投保后,不能报销这个疾病的就医费用。如果投保前,没有清单上的疾病,投保后才得了,责任内正常报销。

举例:A投保前有肺癌,投保等待期过后,肺癌复发/转移,不赔。B三年前腿部骨折过,投保等待期过后,要针对三年前的骨折做手术,不赔(属于投保前事故)。C患有肺结节,很多医疗都无法投保,选择了北极星免健告,等待期后肺部相关手术或住院治疗,可以正常赔!
                                               3、0免赔,赔付门槛低
免赔额相当于医保的起付线,0免赔就是没有报销门槛,一块钱也能赔。住院医疗费用在社保结算后,剩余的都能按规定报销,肺炎、肠胃炎等小毛小病住院也能赔!

经医保报销后,1.5 万以内的费用报销 50%,1.5 万以上报销 100%,小病小痛住院也能报。确诊重疾,可报销特需部、国际部、VIP 部,0 免赔 100% 报销。

普通住院还能去指定私立医院的普通部就诊,看病拿药不用排长队。无论是带父母去看病,或是带孩子就诊,都有更好地体验。

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4、放开外购药械

受集采、DRG等医保改革影响,公立医院外购药越来越多,一些价格昂贵的原研药、进口医疗器械都转战院外药店,用到只能自掏腰包。

北极星免健告医疗险放开外购药械,针对156种院外特定药品,包括3款CAR-T,还提供
药费直付服务,用到药费由保险公司和药店直接结算,极大减轻了经济压力。

但需要注意:平安北极星(免健告)的外购药械是包含进口药的,因为条款写的比较绕,让很多人误解了。



5、重疾拓展特需医疗

罹患合同约定的重大疾病,且满足理赔标准,不仅能0免赔、不限社保范围、100%报销,还能报销特需部、国际部、VIP部的治疗花费,享受更优质的医疗资源和服务。

6、扩展私立医疗机构
就医医院限二级及以上公立医院、普通部,以及去指定的102家民营医院就诊,也能正常赔付!
另外,还拓展4家质子重离子医院(上海市质子重离子医院;上海瑞金医院肿瘤质子中心;甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心;山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心),丰富保险消费者的就医选择!*质子重离子指的是国内目前最先进的癌症放疗手段。

7、因意外住进ICU,多赔一笔钱

还有一点值得一提的是,平安北极星自带意外伤害重症监护病房治疗住院津贴。

因意外送医后住进 ICU,免赔期 3 天过后,就能每天拿到 500 元/天的 ICU 住院津贴,累计最多能拿 1.5 万元,进一步降低就医费用的压力。

                                                                    
8、增值服务丰富且实用

增值服务,覆盖诊前、诊中、诊后等就诊全流程,包括安心陪诊、住院垫付、住院护工、重疾绿通、住院交通安排服务等。

9、费率友好超划算

这款产品的费率也十分亲民,30岁的费用仅为 627 元,31 - 35 岁的费用为 830元,41- 45岁的费用为1607元。


10、理赔方便
通过平安好生活app在线报案或拨打客服9511报案申请理赔,安排一对一专属理赔专员全程协助,体验超好!
【平安北极星(免健告)】适合哪些人投保?

1、已经查出来明确疾病(非严重既往症),可能后续要治疗,想报销就医费用的人。

2、想要住院就能赔的人。

3、得过大病/有基础病,买不了百万医疗险的人。

4、已经买过其他医疗险,但有部位被除外,想把身体都保进来的人。

5、过往的体检/检查报告找不到了,搞不清楚自己身体情况,怕影响理赔的人。

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作者:微信文章

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