众民保百万医疗2025款7.2升级啦!

冀苍鸾

前言众安在线是一家有十多年健康险运营经验的保险公司，专注于健康险的开发，设计和运营。在支付宝等线上平台有着众多客户的基础和丰富的健康险经验；鉴于当下医疗保险市场，非标体群体越来越多，客户也有着很强的保障诉求，同时保险公司也希望让最需要保险的这类群体可以承保进来，基于这些因素，众安开始做众民保系列产品，开启了非标体投保医疗险的新时代，让更多的人拥有健康险的保障。众民保系列产品从2022年10月开售已经3年了，目前已有120万的客户基础，累计理赔服务人次超4.7万人次；目前在售的众民保系列产品有：众民保百万医疗,普适版，人人都买得起；现升级到2025款众民保中高端医疗，0免赔，重大疾病可扩展特需部，国际部；众民保重疾险：一年期重疾险，也是免健康告知，保费便宜，非标体加保利器。众民保复发险：得过癌症的人害怕复发，新发，这款保险给予保障。如男女高发的甲状腺癌，乳腺癌等升级啦！今天在这里重点讨论的是新款众民保百万医疗2025，本月2号上线发售。

咱们直接上大招，一睹真容，产品海报奉上：


众民保系列医疗险作为非标体医疗领域的开创者，自2022年10月推出已完成2次迭代，本次将迎来第3次升级，引流行业非标体免健告医疗险的发展，现为您解析升级详情：��2025版升级亮点：

1️⃣ 新增住院前后30天门诊+门诊手术保障
2️⃣ 扩展不限清单的外购药械责任
3️⃣ 质子重离子医院由1家增至9家，理赔后仍可续保
4️⃣ 可选责任升级：全家共享免赔额+慢病原研药（含线上问诊药费保险金）






☑️ 保障强度显著提升，外购药械责任已对齐升级版的众民保中高端医疗产品线

��费率不变：价格与上一版本持平，真正实现加量不加价

具体责任如下：

拓展住院前后30天门急诊

老众民保保障责任只有住院+特殊门诊，2025版新增住院前后30天门诊和门诊手术，保障范围更广泛。住院前30天的门诊检查费用和出院后30天的门诊复查费用，只要和住院同一病因，就可以按约定报销！

外购药械不限清单

众所周知，受DRG、集采等政策影响，公立医院外购药越来越多，众民保百万医疗全面放开处方外购药械，只要有医生处方，在医院外购买的药，责任内都能正常报销，没有疾病和清单限制，让普通人真正实现用药自由。

若用到指定院外特药，包括2种上百万一针的CRT-T药品，还可享受直付服务，费用由保险公司和药店直接结算，自己不用掏钱，省钱省力又省心！

质子重离子责任理赔后依旧可续

质子重离子是一种先进的癌症治疗手段，老众民保可报销上海质子重离子一家医院的质重治疗花费。2025版扩展至全国9家质子重离子医院，且质重理赔后，下一年仍可正常续保，并继续报销！

支持家庭共享免赔额

众民保社保内1万+社保外1万免赔额，若全家人一起投保，可共享免赔额（社保内共享1万+社保外共享1万），变相降低了报销门槛。另外，家庭单投保还能享受费率折扣（2人95折、3人9折、4人85折、5人及以上8折），相对更划算。

省钱小技巧：如果你投保有众民保，到期重新投保时可添加家人，组成家庭单！若还没有投，建议和家人一起投，这里的家人包括父母、子女、配偶和配偶父母~

线上购药直赔（慢病原研药）



这是众民保百万医疗2025版新增可选药品责任，覆盖95%慢病用药清单，且优先开具原研药品。

线上出具处方，同城最快30分钟送达，部分日常用药，如阿司匹林、布洛芬等也包含在内！责任内60%比例赔付，0等待期，0免赔额，投保生效就可享有线上购药保障！购药月限一次，全年可享最高12次购药责任。

慢病原研药、进口药，开得出，赔得了！

附：众民保百万医疗2025保障细则，详见下图：





��重大既往症清单调整（投保必看！）




✅ 明确定义可保疾病：
高血压/糖尿病伴随并发症 → 仍可承保

➡️ 删除除外疾病：
肝占位、心肌梗死、主动脉夹层、心肌病、肺动脉高压、溃疡性结肠炎、克罗恩病
→ 升级后可获保障

��新增除外疾病：
阿尔兹海默症、自身免疫性疾病（含类风湿关节炎/红斑狼疮/银屑病等7类）、脱髓鞘病变、渐冻症、强直性脊柱炎
→ 升级后不予赔付

细则详见：


重点提示：

历史保单不受影响：
→ 升级前投保用户，既往症规则按原条款执行，续保同样适用

这次调整是好是坏？

调整包含三方面：新增了一些疾病进入「不赔」清单、又从原先「不赔」清单里删除了少数疾病、同时明确了部分疾病的定义。
辩证的去看，调整既往症清单这也一款产品出于稳定性的考虑。要考虑到大部分未出险的群体，将来长久稳定持续的续保下去。
删掉了一部分疾病，那么这部分疾病的用户也是确实享受到了利益，从之前的不赔到现在正常赔付；
确实也新增了阿尔兹海默症，甲状腺眼病；1年期医疗险调整清单属于正常，也不是第一年调整，整体向好。
严重的，高频高发的，可能有一定逆选择的客户风险做了调整，也是出于这款产品未来长久稳定去考虑
医疗的市场始终在变化，包括新的药品的出现，价格的变动；希望让绝大多数的客户享受保险产品的保障的，所以每年会根据实际的情况来去调整产品责任。

具体调整后的影响因人而异，需结合自身健康状况判断。
升级产品续保规则




1.未理赔客户：可升级至2025版任意计划

2.已理赔客户：

1.原经典版→仅能升级2025经典版

2.原臻选版→可升级2025臻选版或经典版

如图示例：



问题：众民保不保证续保,能买吗？

放心买!

客户量级足够大，目前已有120万以上众民保系列客户，这是最大底气。

①众安股东实力强大——三马集团（马化腾-腾讯、马明哲-平安、马云-蚂蚁金服）都是其金主爸爸

②众安目前的赔付率控制得很好：2021 年 34.1%，2022 年 29.5%，2023 年 27.5%，2024 年 27.8%。不赔穿，有钱赚，就能运转下去，这是商业的基本逻辑。

③众安是一家专注做医疗险的公司：王牌「尊享e生系列」运营 快10 年，服务超 7200 万客户，保费规模80亿，做得大做得精，经验成熟！而众民保目前也是王牌之一

④众民保的风控：比如中高端18岁以下不让买，大病才能住特需，高危人群系统自动拦截买不进去

⑤理赔数据说话：很多理赔过的老用户

绿通服务+臻选健康服务

优质医疗服务6项：陪诊服务，住院护工服务，重疾就医绿通，医疗垫付服务，用药前基金检测服务和肿瘤特药服务。

臻选健康管理服务5选一：体检服务，慢病管理服务，胃肠道健康服务，儿童健康服务和四季小药箱服务。



臻选健康服务如下图：


总结：

总体来说，众民保百万医疗2025款算是一款很有诚意的升级产品，作为一款无健告，无职业限制，承担一般既往症的医疗保险，此次升级加量不加价，开放外购药械、新增住院前后门急诊等责任，都是我们普通住院非常容易用到的项目。很多公司的普通百万医疗都没做到开放外购药械。

这次升级后，可以说众民保百万医疗臻选版，相比于健康人群投保的百万医疗，真的就只差了1万免赔额的事儿，但是它能保绝大多数已经存在的健康异常呀，而且几乎人人可投。且费率又比普通百万医疗优惠了很多，尤其是年龄超60岁的人群，保费压力减轻很多。

虽然它是一年期医疗险，不保证续保，但能持续升级，费率稳定，且让已出险的客户持续续保，本身就说明产品是稳定的，且保司也有长期经营下去的意愿，所以众民保系列仍是健康状况不佳、高危职业、高龄人群的最佳选择，市场同类竞品如果不是投保众民保时被风控，基本不太需要考虑。

如果你还有不清楚的，或想预约2025版投保，联系大孟老师。








附：众民保百万医疗2025款投保链接：












作者：微信文章