众民保百万医疗2025来了!免健告,不限外购药(升级内容剖析+和中高端医疗对比)

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图|unsplash
2025 年 7 月 2 日，之前的众民保百万医疗险升级了，还改名叫 “众民保百万医疗险 2025”。这个众民保百万医疗是 2022 年 10 月开始卖的，到现在整个系列已经保了超过 120 万人，理赔服务也做了 4.7 万多次，这次是第三次升级。这次升级挺好的，原来的保障内容变多了，但保费没涨，对我们消费者来说是好事。不过多了两个可以额外加的保障，要是选了这两个，保费就得多交点。


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升级后和老版本有啥不一样？




（点击图片可放大查看）
1. 犹豫期变长了以前犹豫期只有 2 天，现在改成 15 天了。犹豫期内退保，一分钱不亏；过了犹豫期再退，就得扣手续费。这个升级对咱们挺划算的，有更多时间考虑。不过犹豫期变长不影响保单生效，等待期还是 30 天。2. 住院前后的门急诊能报了平时咱们看病，可能先看门诊，医生说得住院；出院后，医生又让过几天回来复查。现在跟这次住院相关的、住院前 30 天和后 30 天的门诊或急诊费用，能一起报销了，挺实用的。3. 多了门诊手术保障这也是个好升级，但得注意：众安对 “门诊手术” 的定义挺严的，必须是外科医生用手术刀、手术剪、针线这些工具，在身上做切除、缝合的治疗。像活检、穿刺、造影、腔镜、激光治疗这些都不算。

举个例子，在门诊做肠镜时顺便切了息肉，这个不报；但要是住院做的，花的钱超过免赔额，就能报。4. 普通外购药能报了，还不限清单很多医疗险，外购药只能报清单里的癌症特药。现在众安除了清单里的癌症特药，普通外购药也能报，而且不管在不在清单里都行。不过有讲究：普通外购药得是医生开了处方，你去外面药店买的，到时候拿病历、处方和发票就能报。但外面药店买的药，基本不能用医保统筹报销，要是没走医保，报销比例就从 100% 降到 60% 了。要是清单里的癌症特药，得先把处方、病历这些资料给保险公司审核，通过后再按他们说的去买药。普通外购药和癌症特药的报销方式不一样，要是搞不懂，用到的时候最好问问保险经纪顾问。

5. 质子重离子医院 coverage 变广了以前只保上海那 1 家质子重离子医院，现在全国 9 家都保了，而且明确说了，就算因为这个责任理赔过，之后还能继续续保。6. 新增了 “家庭共享免赔额” 附加险要是一家人在同一个保障计划里一起投保，同一个保单年度里，家里人的社保内和社保外医疗费用，免赔额可以共享。举个例子：同一保单年度里，爷爷住院，社保外自己花了 8000 元，先扣掉社保外 8000 元的免赔额；之后宝宝因为肺炎住院，社保外自己花了 6000 元，因为共享免赔，宝宝这次住院的 6000 元里，有 2000 元能抵免赔额，剩下的 4000 元就能报了。这个附加险不贵，家里要是 2 人以上一起投保，建议加上，这样更容易达到报销条件。

7. 新增了 “在线问诊药品费用” 附加险









这个附加险也不贵，保 1000 元的话 99 元，保 2000 元的 199 元，保 5000 元的 299 元。那这个要不要加呢？首先，得是被保人有慢性病，需要长期吃药；其次，最好问问我那份原研药清单，看看里面有没有爸妈常吃的药。这两个条件都满足的话，建议加上。就像我有个医生客户，给爸妈加了这个，说里面好多药都是爸妈常吃的降压、降糖、降脂药，外面药店还买不到。

8. 老用户能升级吗？只要没理赔过，第二年续保的时候就能直接升级，不用等 30 天。

9. 老用户有必要退了重新买吗？没必要。一来怕身体状况有变化，可能会有不保的情况；二来新投保有 30 天等待期，万一这期间出事，保障就断了。10. 严重既往症更新移除了肝占位、主动脉夹层等，原来不赔，现在变成可保可赔。但增加了阿尔兹海默症、自身免疫系统疾病等。如果患有重大既往症，具体是可保可赔、还是可保不赔，可以加V咨询。患有肺动脉高压疾病，有可保可赔的医疗险吗？有！





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升级后的众民保百万医疗险2025和众民保中高端医疗险有啥不一样？应该怎么选？




（点击图片可放大查看）1. 投保年龄众民保百万医疗险 2025：出生 30 天到 105 岁都能投（不管是小宝宝还是高龄老人都能保）。众民保中高端：第一次投保得 18-80 岁，之后续保可以到 105 岁。2. 能报销的医院范围众民保百万医疗险 2025：只报二级及以上的公立医院。众民保中高端：除了二级及以上公立医院，还有 102 家指定民营医院；要是确诊重大疾病，国际部、特需部、VIP 部也能报，就医环境和资源更好。3. 免赔额（自己先掏钱的部分）众民保百万医疗险 2025：社保内和社保外各有 1 万免赔额（可以简单理解成总共 2 万），超过的部分才报。也就是说，只保大病，小病用不上。医保报完之后，自己还得掏 2 万，剩下的才能报。举个最近的理赔例子：有人带着肺结节投保，最后众民保报了 5245 元手术费。众民保中高端：没有免赔额，2 万以内的部分报 50%，超过 2 万的部分全报；要是确诊重大疾病，一分钱免赔，全报。这个就很实用，不管大病小病都能报，理赔体验好。比如住院后医保报完，自己花了 2000 元，也能报 1000 元回来。也举两个例子：有人做膝关节置换，中高端医疗险报了 2 万多；还有人甲状腺结节 4 级投保，最后报了 3103 元手术费。

4. 恶性肿瘤特药（专门治癌症的药）众民保百万医疗险 2025：有 124 种，包括 2 种 CAR-T 疗法的药。众民保中高端：有 156 种，包括 3 种 CAR-T 疗法的药，药品种类更多，更好。5. 重大疾病康复医疗费众民保百万医疗险 2025：没有这个保障。众民保中高端：有 1 万额度，不过这个影响不大，有最好，没有也没啥。6. 总结要是预算够，直接选众民保中高端医疗险更划算。经手过很多众民保的理赔，说实话，客户体验完全不一样，一个可能有点失落，一个是真高兴。买的时候都想少花点钱，理赔的时候都想多赔点。
要是想了解这两款产品，或者想投保，都可以联系我。在我这儿投的任何保单，都由我亲自负责服务和理赔。
如果您或身边的人正因疾病困扰买不到合适的医疗险，不妨了解一下，为健康增添一份保障，为生活注入一份安心。
- END -周六快乐！
祝我们一切都好！

- 关于我 -我是保险经纪顾问亭子，对接保司100+，产品1000+，始终代表投保人利益。根据需求做出合适的保险规划方案，提供从投保到理赔一条龙长期服务。
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