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众民保2025百万医疗已上新

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发表于 2025-7-4 00:11:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

众民保2025百万医疗已上新作者:刘怀保微信:18710894500
标签:卖保险/招人&理财今天凌晨,众民保百万医疗2025已经华丽上线了。产品责任和费率:





对于大多数朋友而言是好事情,依旧是没有健康告知,没有职业限制,没有年龄限制,一般既往症可投可保。依旧是非标人群最佳选择。

本次更新主要是两方面:1.约定免责既往症更新;2.责任新增。本着报喜不报忧的客观规律,我们先说好的方面。1.新版本推出了无社保版,相较于之前要求被保险人必须有社保,拓宽了投保限制;2.拓展外购药械责任,不限清单;3.拓展住院前后30天门急诊责任;4.拓展门急诊手术责任;5.质子重离子责任新增8家医院;6.家庭单购买增加可选责任:共享免赔额,降低理赔门槛;7.慢性病原研药购买60%赔付,保额最高5000元可选。这次更新我觉得还是很能体现众安的责任担当的,社保身份限制取消,让更多的人可以选购,并且一直以来被认为的责任缺失——住院前后的门急诊责任也补齐了。众民保越来越像“优秀的常规百万医疗”了。可选责任在线问诊药品费用,常见慢性病用药涵盖95%以上,15天犹豫期,线上找药,药价查询,体验问诊,购药服务,不满意只要不发生理赔可全额退保,并且不影响其他责任。可一定程度缓解目前因为DRG控费,医院无法开出原研药的困局。0免赔额,60%报销,1000元额度仅需99元。接下来再说关于既往症责任更新。这不能说是本次更新的槽点:1.既往症定义更加明确,避免了很多众说纷纭能保不能保的无效信息;2.既往症有增有减——喜忧参半,比如新版严重既往症删除了肝占位,肺动脉高压等等;新增既往症自身免疫性疾病/阿尔兹海默症等。具体如下图:



这次更新为什么会比较受关注呢。举例子来说明:1.甲状腺眼病这次被列为严重既往症范围了,要知道2024版的众民保是可以报销这类疾病的治疗的,尤其是今年上线了新药——替妥优单抗,临床笑果不错,打一针1.5万,大概需要打15针,总花费22.5w+,这个新品就不能报销了;2.类风湿性关节炎,后期如果做膝关节置换手术,那么新品也是无法保障的;3.阿尔兹海默症,现在有一个特效药【伦卡耐单抗】,一针1w+,每个月2针,治疗周期18个月以上,费用36w+,新品也不在保障范围内了。众民保理赔案例纪实之前可以堂堂正正用规则薅羊毛,如今羊还在,但是不让薅这种羊毛了!我咨询了之前理赔的客户朋友,没想到他们想的很开——能报销一年就不错了,一直报销我们也挺不好意思的。说到这里,还需要纠正一个观念,众民保2025免责的是既往症,但是投保后新发是可以保障的!举例说明:案例一被保险人小王2024.7.5投保众民保,首次投保前已经患有【阿尔兹海默症】,2025.7.5重新投保众民保。那么保单效力时间周期如下:

案例二被保险人小王2024.7.5投保众民保,首次投保后确诊【阿尔兹海默症】,2025.7.5重新投保众民保。那么保单效力时间周期如下:

所以疾病是否被认定为既往症核心是确诊的时间点。那么老版产品截止到7.2下午16:49,所以还有一点点机会。欲购从速!增值服务:



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作者:微信文章

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