工伤+意外险双赔12万!建筑公司拒付保险反赔19万,最高院裁判引爆行业巨震!

素色流年783

导语

血泪现场：钢筋上的双重保障陷阱
2021年5月，建筑工人郭某从高空坠落，九级伤残的剧痛换来冰冷现实 ：✅ 公司投保了12万意外险 （理赔已到账）❌ 但拒缴工伤保险 （试图7万私了和解）当郭某手握《工伤事故赔偿协议书》领取7万时，公司突然翻脸：“保险赔了12万，多给的5万还回来！”
01

北京三中院雷霆判决：双重赔偿



法院一纸判决炸穿行业潜规则：

“工伤保险是法定义务，意外险是员工福利——双赔是工人的法定权利！”
▌ 三重法律核爆点：

《工伤保险条例》铁律 ：企业未缴社保=全额自担赔偿！《保险法》第39条绝杀 ：公司无权指定自己为受益人！《建筑法》第48条双保险 ：工伤保险强制+意外险鼓励=双重防护盾！

⚠️ 企业致命幻觉破灭 ：

““买意外险=替代工伤保险”？
“私了协议=免责金牌”？
法院怒批：妄想！ ”

02

19.1万赔偿：企业为违法买单

法院综合考虑《工伤保险条例》《中华人民共和国建筑法》《保险法》等法律法规的立法目的，以及工伤保险、人身意外伤害保险的性质，认定某公司作为用人单位未为其职工郭某缴纳工伤保险，应当依法向郭某支付工伤保险待遇，即应向郭某支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪待遇、住院期间护理费、住院期间伙食补助费、交通费共计191741.1元。

03

明德破局：建筑企业工伤风控三极盾

✅ 保险配置核弹级方案


⚠️ 私了协议 的死亡陷阱

“某公司以为签了《工伤事故赔偿协议书》就能高枕无忧？”
明德重器：
《赔偿协议效力审查表》

协议致命漏洞	法律后果
赔偿低于法定标准70%	可撤销！
未明确包含全部赔偿项目	另行主张！
未注明“最终了结”字样	二次索赔！

???? 赔偿金 的乾坤挪移术

当员工已获意外险理赔时：

× 错误操作 ：
“从工伤赔偿中扣除12万！” → 法院：违法！
√ 明德战术 ：
签署《保险理赔知情确认书》→ 明确“意外险理赔不影响工伤待遇”
法官忠告：建筑行业生死线

“工伤保险是底线，意外险是锦上添花——试图用商业保险替代法定责任，终将付出百倍代价！”——本案主审法官在判决书附注

04

明德重器：建筑企业工伤避险作战包

输掉一个工伤案=赔掉全年利润！
当工人从高空坠落——
你是成为某公司（违法省小钱→赔光19万）？
还是手握明德风控体系（合规降本→员工满意）？

【明德尚法 · 让企业每一分保费都成为护城河】

建筑行业的工伤战火已燃至门口——
风控设计/争议化解/赔偿谈判，我们让法律成为企业最硬的钢筋！

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作者：微信文章