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良心升级!众民保百万医疗2026版,严重既往症能赔,免赔额降低!(4600字长文)

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避险小灵通-163-作者:i人潮汕姑娘卖保险,坐标湾区,服务全国,熟悉多区保险,欢迎你来到我的分享花园



本文是「避险小灵通」第163篇文章

今天有朋友拿着一款医疗险问我:“生完大病,也能投保,复发是不是也能赔付?”

也许,年轻时保险意识不够,也许是因为诸多原因没买成,不管怎么样,生大病还能买医疗险,买完还能赔付,是很多大病患者及其家属的心声。

前几天另外一个朋友说,她帮家里65岁的老父亲看医疗险,在N款产品选到整夜失眠。

她对我说:“小琳,你知道最让人难过的是什么吗?不是没有钱,而是出来工作,终于想给爸妈买保险了,手里攥着钱,翻遍了市面上所有的百万医疗险,却因为父亲生病了,相关指标还不好,被所有的合同无情地拒之门外。那种感觉,就像是看着最爱的人在风雨里裸奔,而你手里明明有伞,却怎么也撑不到身边。”

听了很难受,真的。

对于那些身体已经出现健康问题、甚至被各种慢性病缠绕的带病体家庭来说,买保险从来不是消费,而是在寻找一份能向生活买回主动权的心安。

有些钱,花了是为了进击(赚钱);而有些钱,存下或买成保单,是为了守住(家庭)。

也正因为这样,众民保系列一出来,就成为现象级产品,从百万医疗到去年的众民保中高端,都是横扫市场的产品。

3月份众民保中高端升级,在这个燥热的6月,一直在带病体保障领域默默撑伞的“众民保百万医疗2025”,悄然拿出了它的2026版升级方案,新品在2026年6月24号正式上线。

再剖析升级亮点和不足之前,还是得重申一下我的观点:这类无需健康告知,带病投保的产品,稳定性真的很重要。

作为第一个“吃螃蟹”的公司,众安无健康告知产品的体量是很多同类公司望尘莫及的。

众民保中高端2025年发售10天,狂揽1.4亿保费,2025年全年众民保系列保费超过21亿元,2026年1-4月,狂收保费超过8亿元,整个系列保费已经超过30亿元,全网客户超过300万。

看看那众安2025年的财报,获得安心一刻



2025年集团总保费:357.35亿元2025年健康险保费:140.47亿元健康险保费占比= 140.47 ÷ 357.35 ≈ 39.3%健康险是众安集团第一大险种,保费规模接近总保费的四成,是唯一百亿级险种。



再看健康的赔款:约43.87亿元,140亿保费,承保利润是16亿!没有亏损!

没有亏损,盈利可观,意味着产品能继续存活,保户暂不用担心断保问题。



产品体量及稳定性,一直是医疗险最应该关注的问题!

体量大,有利润,产品稳定性才能够好。

如果要买无健康告知产品,冲着产品稳定性,优先选择众民保系列。

关于众民保百万医疗2026版升级内容,看过先导资料,不得不说,诚意很满,再次打破了认知的升级,先来说说升级亮点吧~

升级一:免赔额变相“打骨折”!报销更容易了

以前老版本的众民保百万医疗,社保内有1万免赔额,社保外也有1万免赔额。这就意味着,如果你住院两边各花了八九千,加起来小两万了,对不起,一分钱都报不了!扎心!

众民保百万医疗2026版直接合二为一,不分社保内外,共用1.5万免赔额!只要你总自费超过1.5万,剩下的都能报。

这一刀砍得非常有诚意,大大增加了拿到理赔款的概率!



升级二:“相伴权益”二选一,严重既往症都能赔or 免赔额降低?!

这个升级得重点唠唠,很创新,市场也最稀缺,客户很需要!

众安胆子还是大,只要连续不间断3年投保众民保系列产品,第4次重新投保选择众民保百万医疗2026臻选版,记住是臻选版,也就是从第4个保单年度起,可以享受以下两个大招(二选一):



权益1(严重既往症可赔百万):前三年不承担的“严重既往症住院费用”,第4年开始居然可以报销了!3年之后,扣除1.5万免赔额,首年(次)给你报30%,此后每多一年报销比例涨10%,最高能报到70%!简单理解,严重大病等待期3年,3年之后就能赔付。

严重既往症:就是常见的大病,比如癌症、高血压引发的并发症,心脑血管疾病,阻塞性肺病等。参考下图。多唠叨一句,既往疾病认定时间以首次投保众民保系列医疗险时间为准。



关于权益执行,更人性化的点在于,

针对老客户:之前投保众民保系列的老客户,从首次投保就开始计算时间。打比方,老客户从22年5月开始买众民保普惠版,今年开始转保到众民保百万医疗2026臻选版,开启第4年续保,此前被除外的严重既往症就能赔付了,太无敌了!

针对新客户:直接购买百万医疗险2026版臻选版(不要买成经典版),直接可以选择相伴权益1,及投保完成后在众企安小程序的保单服务,手动选择相伴权益即可,记住,如果看重赔严重既往症 一定要手动选择,不然默认选择权益2。

温馨提示:众民保系列医疗险包含:众民保普惠百万医疗险、众民保·百万医疗险、众民保·百万医疗险2025、众民保·中高端医疗险、众民保·中高端医疗险2026、众民保·百万医疗险2026

权益2(一般医疗及外购药械免赔额逐年递减):如果身体没大毛病,一般医疗及外购药械的免赔额每年少1000元,连续少5年,免赔额最低能降到10000元!

温馨提示:小灵通帮你们看过了官方的快问快答:即使中间发生过理赔,也完全不影响享有这个相伴权益!相伴权益之和投保众民保系列产品年限有关只要重新投保年限到了就生效!冲着这一点,老客户闭眼继续续保,新客户也绝对值得蹲,不过要注意,两个相伴权益只能二择以一,选定离手,生效了就不能更改了,谨慎选择。

怎么选呢?

1、如果你有严重既往症,就推荐你选择权益 1 ,保严重既往症;

2、如果你没有严重既往症,那就选权益 2 ,降低免赔额。

要知道,大家买百万医疗险,大家图的就是“生病了能报销、性价比高、免赔额度别卡脖子”。

众民保百万医疗2026版升级真的是懂人心,产品本身可以理赔一般既往症(一般小病),现在严重既往症(大病)也能赔付,还主动降低免赔额,打破保司无效内卷的升级假象,都是真金白银的迭代升级。

除了以上严重既往症能赔付,降低免赔额赔付更多,本次升级还有其他亮点



升级三:特药清单直接翻倍,Car-T抗癌药加到7款!

恶性肿瘤特药险(臻选版)这次把恶性肿瘤的特药种类从124种直接扩宽到了250种,最牛的是,一针价值百万的顶级抗癌神药Car-T,直接从2款增加到了7款!生大病的时候,有药可用、有钱可报,可不就是普通人对抗病魔的最大底气嘛。

升级四:质子重离子医院全面放开

以往只能报销9家,现在全国能正规治疗质子重离子的医院,费用可以报销,不受限制。

升级五:新增住院康复责任,

新增住院康复责任,提升愈后生活质量,具体康复责任如何,我猜跟众民保中高端一样,具体还待6月15号更详细资料出来,再进行说明。

看下价格,

众民保百万医疗2026版,价格也进行了更为精细化的管理,说是原来20年为一个档,很多客户反馈不合理,新版修改为10年一个档,

从费率来看,有涨有跌。

0-17 岁;51-60 岁;71-8岁的人群,涨价了

41-50 岁;61-70 岁,核心人群,费率竟然还下降了!



亮点剖析完毕,也该说说注意点

第一个注意点:严重既往症清单更改

还是那个问题,严重既往症清单更新,本次升级同步了众民保中高端的严重既往症清单,也就是增加了高危结节、罕见病、重症肌无力。

有好有坏,我认为是更为成熟的风控设计,产品要想长久运营,风控是得做好,也许有高危结节、罕见病、重症肌无力保不了,但是其他疾病还能保障呀。

要知道,这几类疾病,如果买普通的医疗险,分分钟被拒保,那真的要裸奔了。

第二个注意点:既往症药品使用限制更改

既往症新药的适应症范围、用法用量限于2026年4月30号之前,这点需要留意。

这里有两个细节:

1、只针对既往症用药有限制,新发疾病是没限制的;

2、产品明年升级到 2027 版,这个时间限制也会更新,所以不用太担心。

同样的,做这个限制,也是为了既往症人群的逆选择,还是那句话,风控的一种手段,新药用药有延迟嘛。

比如有个什么病,再来买众民保,冲着众民保能保一般既往症的理赔去赔,对产品整个风险池子伤害很大,不利于产品的长期运营,此前的甲状腺眼病就是妥妥的血泪教训。

最后,适合谁买?这五类人群可关注

众民保百万医疗就是针对健康状况很差的带病人群开发,免健康告知,带病投保,可以赔付一般既往症。



因此,不是所有人都去买众民保百万医疗2026版,如果身体非常健康的朋友,或者小朋友,有很多产品可以选择,不用购买众民保百万医疗2026版。





它的适用群体如下:



1.带病体人群体检异常较多,比如各种结节、三高、心梗、脑梗、癌症病史等,被传统医疗险拒保或除外的人。



2.慢性病患者:需要长期服用药物的高血压、糖尿病人群,在线问诊开药功能非常实用。



3.高龄人群60岁以上,投保普通医疗险受限的父母该产品80岁都可以买。



4.高危职业人群:消防员、警察、货车司机等,传统医疗险多有职业限制,而本产品无职业限制。

购买建议

如果你是带病体、慢病患者或高龄人群,这款产品绝对是首选。它能为你提供一份其他产品无法给予的、相对稳定的医疗保障。

如果你身体健康,能通过标准医疗险的健康告知,建议优先考虑需要健康告知的“尊享e生中高端”系列,保障更全面,限制更少。

购买前务必仔细阅读“特定既往症”清单,确认自己的情况是否属于免责范围,管理好保障预期。

最后说下,众民保百万医疗2026版这次升级,虽有短板但瑕不掩瑜,收紧是加强产品稳定性,让产品长期、健康运营下来,避免快速进入死亡螺旋(看看各地的惠民保运营,好些快支撑不下去了),那样池子里的大家才能持续拥有保障。

总的来说,众民保百万医疗2026版不是一款“完美”的产品,但它是在当前市场环境下,为解决特定人群(非标体)的医疗保障痛点,而给出的一个务实且极具诚意的方案

总之,有需要,先认识一下哦????:XL_52083

最后,祝愿大家选对医疗险,平安顺遂,手头有钱,心中无事~




如果担心公司背景,请看下面介绍~
公司背景:中国第一家互联网公司,来头大着呢

股东实力众安财险成立于2013年,是国内首家互联网保险公司,是蚂蚁集团、腾讯、中国平安(三马)联合其他9家发起,实力毋庸置疑。

众安也不是单一股东控制的公司,财报显示几个大股东持股比例均不高于10%,腾讯减持至4.84%。因此财报目前没展示,最新的财报显示股东情况(只展示5%或以上的)。



蚂蚁集团、腾讯虽然减持,不过这三家公司(蚂蚁集团、腾讯、中国平安)仍很好地协同与共治。中国平安作为第一大股东,在保险风控、核保理赔等传统保险能力输出,以及保险业务治理中话语权较强,这也是给很大消费者一个极大的强心剂。

健康险运营专家众安百万医疗险尊享E生的开创者,拥有11年健康险专业运营经验,尊享E生等系列产品体量庞大,意味着产品运营更稳定,迭代更积极,尊享E生几乎年年迭代升级,客户也能享受升级新版,续保很友好,我爸妈从2018年买到2026版,一直享受续保升级权限。



End

如果想要进一步规划基础保障、提前规划退休养老,欢迎聊聊哈~

如果想要进一步了解保险经纪人这个职业,也欢迎聊聊哈~

如果你喜欢小灵通的文字,不想错过每一期推送,记得点个“在看”或者设置星标,防止失联哈~



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