关于团体意外险,你必须要知道的几件事!

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不少企业主都有这样的疑惑：团体意外险和雇主责任险到底选哪个？

通常，我们建议两者可兼顾。

实际应用中，不少人觉得雇主责任险对雇主的用工风险承担一定的经济和法律责任，更友好一点。

但雇主责任险并不是万能的，比如员工发生意外与工伤无关呢？

像我们常见意外的事故中，下雨天路滑，员工上班途中发生非交通事故、非个人原因的意外摔伤，雇主责任险就可能无法赔付，团体意外险则很大可能会赔付，此时团体意外险就明显比雇主责任险更能体现企业温度了。

那么，关于团体意外险，你需要知道以下几件事：

第一、团体意外险的保障内容主要有：

1、意外身故保险金

2、意外伤残保险金（按合同约定保额比例赔偿）

3、意外医疗费用报销（保险公司只承担合理、必要的医疗费用，通常为医保范围内，除非另外附加自费项目）

4、意外住院津贴

无误工费。

其中，医疗费用属于报销型赔偿项目，不可重复报销、赔偿；意外伤残金、住院津贴属于给付型的赔偿项目，可以重复赔偿。

当然，一切以合同约定为准。

第二、投保建议：

【必须配置】：意外身故/残疾、意外医疗。

【可以配置】：意外住院津贴。有的保险产品默认涵盖此保障项目，有的需要企业主选择是否配置。

实际应用中，发生意外事故经常出现需要住院的情况，住院津贴可以弥补员工因误工导致的收入损失，非常实用。

【建议配置】：交通意外身故/残疾。交通意外事故的发生率和死亡率都很高，建议可配置。

【建议增加】：保猝死。通常保险产品对猝死作了明确的责任除外，但现代打工人猝死的情况并不少见，然而极少有保险产品可以将其包含在内。

第三、团体意外险理赔流程

1. 被保险人在合同约定时间内（通常48小时内）向保险公司报案申请理赔；

2. 根据保险公司要求准备理赔资料：包含向保险公司提供理赔申请书、医疗费用收据、门急诊病历、伤残鉴定书、被保险人身份证明、工作证明、工资证明等理赔资料，等待保险公司审核；

3. 保险公司在接到齐全的理赔资料后，经审核资料无误后，在三十个工作日内将审核结果及理赔清单发送核对，若投保人或受益人无异议，保险公司会将保险赔付金划入账户（团体意外险默认员工账户）。

雇主责任险和团体意外险是两种不同类型的企业团险，保障范围和保险条件自然不同，具体怎么选择，企业主可以根据自己的需求来确定，也可以联系我们进行咨询哦~



作者：微信文章