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大将军当以一敌百之百万医疗

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
在我国历史上唯一一个有正史记载,能做到以一敌百的大将军只有西楚霸王项羽,并且记载了三次。

羽之神勇,千古无二

单骑突围,所向披靡

彭城之战,项羽以3万大军打破刘邦56万大军,致使刘邦狼狈逃走

正如宋朝才女李清照所描述,项羽是她梦想中的七色祥云般的男人

杜牧也说江东子弟多才俊,卷土重来未可知

人们一直怀念他的辉煌与忠厚,孤勇和骄傲



话说现代家庭财务配置一定要配置大将军的话,有很多选择,而百万医疗也算屈指可数的大将军之一。它就是大名鼎鼎的花费几百块,报销几十上百万的医疗险。

不要跟我说还有中高端医疗,毕竟市场占比不高

医疗市场的最大市场占比一定是百万医疗

百万医疗解决的医疗费的问题,中高端医疗解决的是医疗资源的问题

百万医疗最初刚被设计出来的时候,一位政府官员就说你们保险公司设计出这种产品,这是在解决民生问题。

就说我这13年的工作时间里,经手理赔过大大小小的百万医疗案件。一共可以分为三个理赔阶段,主要是随着我国医疗体制改革的变化而变化。

百万医疗的第一个理赔阶段

第一次理赔的一个案件是好多年前,那个时候还没有DRG的医疗改革,没有用药限制,也没有分病种治疗。原研药什么的都可以随意用,只要患者同意,一般来说同意的没有丝毫犹豫的就是拥有商业医疗的。

当时客户的年龄是五十多岁,该客户当年百万医疗的保费是1000多元。

那个客户就是减去1万元的免赔额,发票上所有的剩余金额全部100%赔付了,一共赔付了接近20万元。

算算这杠杆比,是不是以一敌百

当时很神奇的一点就是理赔款都到账了,客户依然不敢相信,还略带疑惑地问我这个保险是真的啊?

那不然呢?传说的都是假的?这是需要怀疑传说啊?

百万医疗的第二个理赔阶段

百万医疗第二阶段的一个理赔案件就是那个客户给我的一个月的发票上有4万元的院外用药,发票不来自医院,来自外面的药店。

要知道百万医疗是住院医疗,住院医疗意味着是住院期间医院产生的所有费用的发票。

这次在我的争取之下走的是通融赔付,算是赔付了合同之外的费用

这个时候我国的医疗改革已经开始在一些城市试点了,

保险公司也跟着做出了应对

那就是开发出了院外特效药的一个单独的险种,它可以单独购买,也可以跟百万医疗一起购买。并且它的费用很低,一个35岁的人,120多元可以购买200万的用药额度。

一开始这个产品只针对癌症的特效药,更新到现在的还有了院外扩展药,包含了白蛋白,进口阿奇霉素,基因检测等。

买的是最老版本的百万医疗,就需要打个补丁,把这个院外特效药加上。

百万医疗的第三个理赔阶段

百万医疗理赔的第三个阶段就是去年和今年

这个时候就出现了,有的客户在我的建议之下打了补丁,把院外特效药加上了,而有的没有加上去。

那么理赔的情况是不一样的,没加的再也没有通融赔付了

202412月最后一批集采所有的原研药全军覆没,没有一个原研药中标,也就是说要想用好药必须院外开药,而院外开药社保不报销,百万医疗也不报销,除非是自带了院外特效药的百万医疗才可以报销。

再加上DRG已经全面推行,以前的社保基金是你用多少就按比例报销多少,现在的社保基金是给多少就用多少




要说百万医疗有坑的话,那就是院外特效药一定要加上

如果不加,那就是大将军断了一只胳膊,武力值会大大下降的。

有多少保险顾问非要卖你一个大将军的胳膊的,就它的保费体量来说没有一点动力。

而有保险信仰的就会,把保险当终身事业的也会

就比如我就特别害怕客户给我打电话,说他生了严重的病,要动用百万医疗这个大将军了,我在系统一查询,院外特效药没有,我吓得瑟瑟发抖。

我写的百万医疗的内容不是产品内容,产品内容网上一搜索一大堆。再说产品内容大同小异的,卷到不能再卷的。

我主要写的是我的经历,也是经验,是策略,是信仰,也是力量。

最后愿你有属于你的七彩祥云一般的大将军一直守护着你。






作者:微信文章

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