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重疾险产品的选购逻辑

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发表于 2025-9-9 22:36:30 | 显示全部楼层 |阅读模式


「READING」



医学只能挽救一个人的生理生命,却不能挽救一个家庭的经济生命。

— —重疾险之父、南非心脏外科医生 马里尤斯·巴纳德

在今天这篇文章开始时,我想先跟大家分享一个故事。



当我们谈论重疾险时,我们在谈论什么?

是一纸合同?是一串冰冷的数字?还是一份“但愿用不上”的安心?

有一张图片,是关于重疾险的冰山理论。



事实上,重疾险的核心,解决的从来都不只是医疗费的问题(医保&医疗险功能),而是生存和尊严的问题。所以在西方,它也更多的被称为“收入损失险”。

1|为什么你真正需要它?

认清本质

想象一下,如果不幸罹患重大疾病(如癌症、心梗、脑中风等),你会面临什么?

巨额的直接医疗开支。手术、靶向药、康复治疗…医保报销范围之外,是深不见底的自费黑洞。

无法预算的间接收入损失。治疗和康复期可能是3-5年,期间无法工作,收入中断。但家庭的房贷车贷、孩子教育、老人赡养、日常开销…能中断吗?

长期的康复和护理费用。出院后的营养费、理疗费、定期复查,甚至部分需要专人看护,每一笔都是额外支出。

重疾险的核心价值,正是在你收入戛然而止时,一次性给你一笔自由支配的现金(即购买的保额),用于:

追求更好的治疗手段。如赴海外就医,获得更好就医资源

支付康复护理费用。获得更好的休养条件

弥补收入损失。维持家庭生活正常运转

偿还债务。避免因病致贫,拖累家人

2|保额是王道,一切皆可退让

确定核心

在预算有限的情况下,务必遵循 “保额优先” 原则。一份10万保额的重疾险,在真正的风险面前,无异于杯水车薪。

STEP

那么,如何计算你“生命价值”的保额呢?

简单算法:3-5倍的年收入(至少3倍保底) + 康复费用(10万左右)

详细算法:覆盖3-5年的家庭总开支(生活费+教育费+负债+其他) + 康复费用

参考线:目前一线城市建议保额至少50万起,二三线城市30万是基础门槛。在保费预算和保额之间,宁可选择保障期限短一点、消费型(不返还)的产品,也要优先做高保额

3|如何配置一份合适的重疾险?

权衡选择

第一步:确定预算



保额不能无限做高,它受限于你的预算。合理的预算才不会给你的日常生活造成过大压力。全年总保费建议控制在家庭年收入的5%-10% 之间。

预算和保额会相互制约。你需要在这两者之间找到一个平衡点。如果预算不够买足终身保额,就要考虑调整保障期限或产品类型。并且定期做好检视。

第二步:确定保障期限(终身 vs 定期)



这是在保额和预算确定后,需要做的关键权衡。

保终身

优点:保障覆盖一生,尤其覆盖了60岁后重疾高发的年龄段,完全不用担心保障缺失,最省心。

缺点:价格昂贵。

保定期(如保至70周岁/80周岁)

优点:价格非常便宜,可以用很低保费撬动高保额。

缺点:保障期满后合同终止,但此时年龄大了,再买其他保险几乎不可能,会留下“保障空窗期”。

如何选

预算充足:优先选择保终身。

预算紧张:选择保定期(至少覆盖家庭责任最重的阶段),确保关键时期保额足够。

第三步:对比核心保障内容



这是产品对比的关键,需要仔细阅读条款。

轻症/中症责任

有没有?必须包含。轻症、中症是重疾的早期阶段,降低了理赔门槛。

赔多少?轻症赔付比例30%以上为好,中症50%以上为好。比例越高越好。

高发疾病是否覆盖?关注是否覆盖了最高发的几种轻症/中症(如极早期恶性肿瘤、轻度脑中风、不典型心梗、冠状动脉介入术等)。

重疾责任

疾病数量。行业规定的前28种重疾已经覆盖了95%以上的理赔,所以110种和120种区别不大,不必过分追求数量。

赔付次数。单次赔 vs 多次赔。

预算有限:先做高单次赔付的保额。

预算充足:可以考虑分组多次赔或不分组多次赔(后者更好)。

癌症/心脑血管二次赔(可选责任)

建议附加。因为癌症复发、转移、新发的概率很高,心脑血管疾病也是如此。这是最实用、最值得附加的责任之一。

间隔期。二次赔的间隔期通常是3或5年(3年比5年好,无间隔期最好)。

身故责任

带身故责任。价格很贵,相当于一份重疾险+一份寿险。如果一辈子没得重疾,身故后也能拿回保额。缺点是保费高,且重疾和身故通常只赔其一。

不带身故责任(纯消费型)。价格便宜很多。建议普通家庭选择“消费型重疾险 + 定期寿险”的组合,这样可以用更少的钱,同时分开做高重疾和身故的保额,性价比极高。

第四步:审视其他细节



健康告知

最大诚信原则,问什么答什么,不问不答。这是顺利理赔的基础,千万不要隐瞒。如果健康有异常,可以考虑“智能核保”或“人工核保”产品。

豁免责任

被保人/投保人豁免(一旦两者中某位发生轻/中/重疾  or投保人身故/伤残,后续保费免交,保障继续有效),这是重疾险的人文关怀体现,可选的话建议附加。

缴费期

选择最长的缴费期(如20年或30年)。

好处是:①年均保费低,压力小

            ②更容易触发“保费豁免”功能

等待期

越短越好(通常是90天或180天)。

被保人年龄

年龄是影响保费和核保结果最关键的因素,越早买越便宜,越容易通过。

P.s.关于各个年龄阶段人群的重疾险配置有无必要?

我思考后,列了下面这个表:



重疾险,是一份超长期的投资,投资的不是金钱的回报,而是你在未来某个艰难时刻的选择权。配置重疾险,不是在和概率对赌,而是在为人生托底。愿你永远用不上它,而一旦需要,它就是你最坚实的后盾。

往期文章:

医疗险产品的选购逻辑

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当我选择成为一名保险经纪人



作者:微信文章

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