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「众民保·百万医疗2025」全新升级,超实用的慢病进口原研药线上直赔来了,快来看看续保影响!

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发表于 2025-7-9 00:02:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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这是Crystal聊保的第125篇原创文章
     “线上4折购慢病进口原研药,即买即用...”最适合长辈投保的众民保百万医疗系列迎来了2025年度的全新升级,除了延续易投保、高龄保费可控的特点以外,此次升级的责任也相当惊喜。之前买了众民保·普惠百万系列和旧版普通百万医疗系列的朋友也要记得关注一下此次重大既往症的调整,看看对自己续保保单的承保内容是否有影响~

产品信息

承保保司:众安产品名称:众民保·百万医疗2025被保人年龄:30天至105周岁缴费方式:年交、月交保障期间:一年等待期:30天,续保及意外事故无等待期职业范围:无职业限制(高危职业可投)投保关系:支持本人、配偶、子女、父母(包括配偶父母)社保要求:无社保可投

产品责任

产品依旧分成了经典版和臻选版,依旧是赔付比例差别。这里给出臻选版的计划升级前后对比供大家参考:

可以看到,本次升级比较大的亮点是增加了「门诊手术」、「住院前后30天门急诊」责任,扩充了质重医院、增加了互联网线上购药特惠,家庭共享免赔额。

    互联网药品

这里提供当前互联网药品责任涵盖的进口原研药清单供大家参考:



大家都知道慢病的药品都是长期服用的,常年下来就是一笔不小的支出;此外,大部分产品不保既往症,即便买到医疗险也难报销慢病药品的费用。

所以如果家里有长辈或者自己需要长期服用此类药物,就非常适合附加「在线问诊药品费用」这个保险责任。

可以根据自身实际情况选择附加1000/2000/5000的报销额度,这个责任0免赔,赔付比例60%,不仅相当于4折买到自费原研药,还省去了跑医院门诊开药的时间,堪称慢病人群福音。


每月可购药一次,即买即用、无等待期,全国可配送且首单免配送费。
如果发现线上购药买不到自己想要的药品,15天内,无理赔,可全额退还此项保费,所以大家可以放心冲~

    家庭共享免赔额

选择附加这个责任的,家庭单的内的家庭成员可以共享免赔额,降低赔付门槛:



问询事项

产品没有健康告知,依旧是承担投保前一般既往症,除外投保前重大既往症及其并发症的原则,最新重大既往症定义如下:
A. 肿瘤类:恶性肿瘤*、颅内肿瘤或占位;

B. 肝肾疾病类:慢性肾病(CKD4 期及以上)、肝硬化、肝衰竭;

C. 心脑血管及糖脂代谢疾病类:冠心病、心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、心肌病、房颤/房扑、脑梗死、脑出血、心瓣膜病、高血压伴并发症*、糖尿病伴并发症*;

D. 肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、间质性肺病;

E. 其他:帕金森病,阿尔兹海默症,动脉瘤,再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,嗜(噬)血细胞综合征,胰腺炎,骨坏死,脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病*,癫痫,瘫痪,自身免疫性疾病*;

F. 意外:初次投保前或非连续重新投保前已发生的意外事故。

释义:(a)恶性肿瘤:包括癌(含原位癌)、肉瘤,含白血病、淋巴瘤。指首次投保前已罹患恶性肿瘤的持续、复发、转移。明确为投保后新发的恶性肿瘤不在此范围内,可正常赔付;

(b)高血压伴并发症:心肌梗死、高血压性心脏病、主动脉夹层、脑缺血、脑出血、脑梗死、动脉狭窄或闭塞、高血压性肾病、高血压视网膜病变;

(c)糖尿病伴并发症:心肌梗死、糖尿病性心脏病、脑缺血、脑出血、脑梗死、动脉狭窄或闭塞、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病足、糖尿病外周神经病变;

(d)脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病:包括脊髓肿瘤或占位、脱髓鞘病变、渐冻症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、胸廓畸形、椎间盘疾患、椎骨滑脱、椎管狭窄、脊髓型颈椎病;

(e)自身免疫性疾病:包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病、多发性肌炎/皮肌炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、甲状腺眼病。

这次的升级总体来说还是不错的,起码把重大既往症描述的更加确切了。五大重大既往症这次有修订的内容有:
    取消了「肝占位」和「肺动脉高压」、「主动脉夹层」、「心肌梗死」;新增了「阿尔兹海默症」、「自身免疫性疾病」;明确了「高血压伴并发症」、「糖尿病伴并发症」、「脊髓/脊椎/脊柱/胸廓疾病」、「自身免疫性疾病」的具体所指,而「原位癌」按恶性肿瘤认定。

    既往症的认定时间规则如下:


    续保规则如下:


所以在首次投保后患有「阿尔兹海默症」、「自身免疫性疾病」的群体不用担心,升级后保障依旧在线,而对于仅有「肝占位」和「肺动脉高压」、「主动脉夹层」、「心肌梗死」的续保和新保群体那绝对是利好的,因为现在不再认定为既往症了。还有其他疑问或者体况的朋友可以携带完整医疗资料详细咨询Crystal哦~

产品费率

这里给出臻选版和附加的「在线问诊药品费用」责任年交的保费供大家参考:



折扣方面:家庭单2人优享5%,3人优享10%,4人优享15%,5人及以上优享20%。注意:产品支持跨系列享家庭单折扣,包括尊享系列、众民保系列,但是附加「在线问诊药品费用」责任的保费不参与家庭单折扣。

关于保司



增值服务


详细领取方式可以参考Crystal之前写的:增值服务领取指南

亮点总结

产品的升级亮点主要是两个:
    新增住院前后30天门急诊、门诊手术责任、扩充了质子重离子医院数量,保障责任较之前更加完善了。
    慢病进口原研药可4折线上问诊购买,为受DRG影响无法在公立医院获得进口原研药的患者开辟了一个新的通道;省去了前往医院挂号开药的时间;也大大减轻高血压、糖尿病等慢病患者长期用药的经济压力。



如果你想买保险或者卖保险,都欢迎和我聊聊,记得备注来意噢~






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