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众民保百万医疗2025都升级了什么?还有必要续吗?

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式


图/曌曌      文/杨小芬

众民保百万医疗升级了,到底升级了什么内容?价格怎么样?

关于重大既往症有调整,那么调整了什么?

那么如何追溯呢?

一篇文章解决这些问题

01、关于保障责任升级



升级亮点在哪里呢?逐一介绍一下

1、受众人群广:

无健康告知,不限健康状况,一般既往症可赔;

不限职业类别(这点真的太赞了,货车司机、警察、蜘蛛人这些最需要保障的高危职业人群,也能买到商业医疗险啦);

有无社保均可投 (划重点,之前可是只能有社保的人才可以投保哦)

2、一般、重疾都可赔:

一般、重疾医疗社保内、社保外各1万免赔额,经典款80%赔付,臻选款100%赔付 ;

3、责任范围更全面:

特殊门诊、住院医疗、特药清单高达124种、新增外购药械不限清单;

住院前后30天门急诊(之前是没有住院前后门急诊责任的,这点是新增);

门诊手术责任(友情提示,能住院就住院尽量不要在门诊做手术)

4、合作医院范围再提升,后期投保无忧虑:

质子重离子医院扩展至9家,理赔后也可重新投保;

之前质子重离子的理赔后不可续保,现在可以续保啦,对于用到这些治疗手段的人来说真是太友好了,毕竟一次治疗费高达30万!

5、可选责任更贴合需求:

新增院家庭共享免赔额可选责任(可选),太建议选择这个责任了,不贵,但是很实用,尤其是家里有老人的情况,一定要投,且一定要同时投保

在线问诊药品费用医疗保险金(原研药)责任(可选);这个可选责任对尤其有糖尿病高血压等需要长期服药的人群特别友好,

因为当你发现量大管够的淀粉片无法有效控制病情时,还是愿意多付一点钱买原研药,那么这个责任可以让你四折买药哦。

6、家庭组合保费更优惠,同类产品费率更给力:

家庭单折扣优享,2人95折,3人9折,4人85折,5人及以上8折;

02、关于价格

责任升级这么多,那么价格怎么样呢?看下图



做到了加量不加价!这还挺让人意外的呢~

03、关于重大既往症调整



2025年7月2号之后众民保百万医疗将统一重大既往症的内容,调整前后的区别如图

1、肿瘤类的,删除了脊髓肿瘤或占位、肝占位,因为和别的特定既往症有所重复

2、心脑血管及糖代谢类疾病,

删除心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉高压、心肌梗死和冠心病有所重复,主动脉夹层70%通常关联高血压,剩余30%可能关联遗传性疾病,也是条款的免责项目;

肺动脉高压通常关联间质性肺病、慢性血栓、心衰、先心病等等,这些都是免责项目,留着的意思也不大;

3、其他疾病类,

删除系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、克罗恩病,但新增自身免疫性疾病、阿尔兹海默病,

这一条非常重要,因为删除的3个疾病都属于自身免疫性疾病,同时自身免疫性疾病里包括了银屑病和甲状腺眼病,原因其实很简单:被薅羊毛了!

4、明确了高血压伴并发症、糖尿病伴并发症的定义,这一条非常重要,明确了心电图异常不属于高血压、糖尿病并发症。

5、新增了脱髓鞘病变、渐冻症、强直性脊柱炎

04、关于重大既往症追溯

重大既往症追溯时间是以首次投保众民保最早产品的时间计算。

划重点,首次投保时的健康状况为准~

举三个例子:

情况 1:首次投保前不存在新增的重大既往症,那就没有任何影响,投保后新发的病症,可保可赔。


比如 :2024 年 3 月,投保了众民保百万医疗,投保前不涉及任何重大既往症,

投保过了等待期后,确诊了冠心病,是可以理赔的。即使是 2025 年 7 月 2 号 17:00,重大既往症清单更新之后,也不受影响,依然可以理赔。


情况 2:投保前已经存在新增的重大既往症。

比如: 2024 年 4 月确诊了阿尔兹海默症,2025 年 5 月投保众民保,那么在 2025 年6月~2026 年 5 月期间,因阿尔兹海默症发生住院,是可以理赔的。

但 2026 年 5月重新投保(续保),重大既往症清单更新后,就不能理赔了。


情况 3:投保前已经存在旧版重大既往症。


比如 :2024 年 4 月有了肝占位,2025 年 5 月投保众民保,那么在 2025 年6 月~2026 年 5 月期间,因肝占位发生住院,是不可以理赔的❌。

但 2026 年 5 月重新投保(续保),重大既往症清单更新后,就能理赔了。


总结一下,

这是一款没有健康告知,没有职业限制,并且不受社保身份的一款医疗险产品

很好,但并不适合所有人。它适合谁呢?


    60岁以上的父母,想买保险又太贵了,或者对父母的过往病史不清楚的情况下,冒然买一款保险很容易造成理赔纠纷;

    从事高危职业的人群,医疗险通常要求1-4类职业可以买,而高危职业恰恰是更需要保险的一类人,那众民保就成了唯一选择;

    自己的体检报告飘红,指标一时也无法恢复正常,可以买它过渡一下;

    新生儿早产或者有指标异常的情况下,可以用来过渡。


医疗险是很复杂的保险产品,投保前需要对身体情况以及产品做匹配,欢迎私信:xingyang201099,做个性化的方案配置。

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