【最全分析】众民保百万医疗2025上线啦!看看值得买吗?

123456879

从2022年问世，今年升级的【众民保·百万医疗2025（以下简称“众民保2025”）】已于昨天2025年7月2日正式上线啦！
这次升级是加量不加价！
来看看众民保百万2025，是否值得买？

一、投保规则



1、从上图可以清晰地看到，众民保2025新品延续了????健康告知、可以带病投保（得了癌症也能买）、一般既往症都????保、严重既往症❌不保（已有癌症不保，新发癌症保）、没有职业限制、投保年龄超级宽松、依然可以享受家庭单保费折扣。
2、同时，对医保也没要求了，新增了无医保版本。
3、犹豫期延长到15天，给我们更多的考虑时间。因为犹豫期内，是可以全额退保，没有损失的。
4、另外，在中国大陆地区有固定居所的人士都可以买，包括港澳台、外国人。支持使用身份证、户口簿、出生证、港澳台居民来往内地通行证、外国人永久居留证来投保。
5、每次都会有朋友问续保问题，在此也说一下，众民保是2022年开始问世的，2024年迭代更新，2025年再次更新，且众安已经明确【众民保】会和旗舰版【尊享e生】一样，持续长久运营。



不仅是我的客户，还有很多客户都是理赔后，正常续保。
比如我有一位2023年投保前有肺结节的客户朋友，等待期后复查发现肺癌，顺利理赔后，2024年和2025年都正常续保，当然，如果在此期间肺癌复发或转移治疗都可保。
不过，因为这位客户朋友发现的比较早，所以不仅不用放化疗，而且治疗费用也不高。具体可以看我2023年写的理赔案例《众民保理赔案例分享》



二、保障责任（保什么）



众民保2025新品是在原来的保障责任上增加了基础责任和可选责任。

还是分为经典版和臻选版2个版本，这2个版本最大的区别：

报销比例：经典版80%，臻选版100%外购特药种类：臻选版的种类比较多，还有2款CAR-T增值服务：臻选版多了5选1的免费专属服务，以体检服务为例，价值三四百

虽然臻选版保费比经典版贵了一些，但是有免费的5选1的专属服务，而且臻选版的报销比例更高，所以，建议众民保2025选臻选版！
以下责任分析以众民保2025选臻选版为例。
（一）基本医疗责任（臻选版）1、免赔额医保内1万，医保外1万
关于医保内外是什么意思，可以看我这一篇文《社保范围内和社保范围外的医疗费用，是什么意思?有什么区别?》
2、报销比例
以医保身份结算，按照100%报销；

没有用医保身份结算，而是自费结算，按照60%报销

3、包含责任不仅向普通百万医疗险看齐，还增加了目前很多百万医疗险没有的【不限清单外购药械】，真的很赞！
（1）住院医疗费用（2）特殊门诊（3）门诊手术（4）住院前后30天门急诊
（5）不限清单的外购药械

关于众民保2025不限清单的外购药械，条款还是非常宽松的。

要写清单目录跟国家药品监督管理局批准的药品和医疗器械目录一致，当然不包括合同条款中的免责相关药械。

国家药品监督管理局查询链接:

https://www.nmpa.gov.cn/





（6）特别约定的责任



关于耐用医疗设备、医疗器械、重建手术，一般百万医疗险都没有这3项责任。

很意外，众民保百万2025居然写进了特约里，众民保中高端也有这些责任，一样的限额。

重建手术费:每次手术限额10万

医疗器械费:无单独限额

耐用医疗设备费:累计限额10万

虽然条款里没有具体的释义，但是秉着特约高于条款的原则，我们可以参考众民保中高端的释义。





（二）质子重离子

质子重离子保额300万，0免赔额，按 100%的赔付比例，床位费限 1500 元/天，理赔后依然????续保。

扩展9家医院????包括：

上海市质子重离子医院

上海交通大学附属瑞金医院肿瘤质子中心

河北一洲肿瘤医院

甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心

山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心

山东省肿瘤医院质子中心

武汉协和医院质子医学中心

中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心(合肥离子医学中心）

广州泰和肿瘤医院

（三）院外特定药品医疗保险金（臻选版）



臻选版包含122种特药+2款cart，享药品直赔服务，指定药房直接取药即可。无需先付款后理赔。

保额300万，0免赔额

1、医保内药物：医保有报销，100%；医保没报销，60%

2、医保外药物：赔付100%

（四）其他责任（臻选版）

1、重大疾病异地转诊公共交通及住宿费用补偿金

100种重疾，2万保额，0免赔，100%赔付



2、救护车费用保险金

保额1000元，0免赔额，100%赔付

（五）新增2个附加责任

1、慢病原研药（可选）



需要通过在线问诊的购药，不支持线下药店或医院????购买。适合已有的糖尿病、高血压等慢病人群。
????分别是1000/2000/5000元保额，0免赔，按60%赔付。也就是说我们只需要支付剩下40%的药品费用。每月限购药1次，每次限额报销对应分别为100/200/500元。

被保险人可在众安在线 APP 或众安健康微信公众号中“我的保单”的保单服务中直接使用本服务！

注意：

慢病原研药等待期0天，也就是说今天投保，明天就可以使用。而且，这个责任的保费可以单独退保，不影响主险。

15天犹豫期内，如果发现这里的原研药价格比较高，只要没下单，没发生理赔，可以全额退还保费。

如果超过15天犹豫期退保，会有损失。

而一单发生理赔，退保费用0。

2、家庭共享免赔额（可选）

该保费还可以和家庭保单共享保费折扣，非常不错






因为众民保百万的免赔额是医保内、外各1万，普通疾病来说，门槛有点高，不容易获赔。

如果夫妻双方父母年龄超过55岁，生病概率变大，出险概率增加。

如果附加家庭共享免赔额，有2个家人生病住院的话，还是可以省不少钱的。

注意：只能同一计划????共享免赔额意思是同时买经典版和臻选版，不能共享免赔额。

要不全部经典版要不全部臻选版

✅建议臻选版，报销比例100%！

（六）增值服务



众民保2025的增值服务和之前的一样，没有更新，具体可以看我之前写的这篇《买了众民保百万医疗臻选版的朋友们，也有免费的增值服务!附上申请领取流程!》

三、免责条款（不保什么）
免责条款差不多，和大部分百万医疗险的免责类似。

要注意的是：牙科疾病及相关治疗，99%的医疗险都免责，不保，众民保2025也一样。

（免责条款内容比较多，这里就不截图了，有需要的朋友们可以找我要）



不过，要注意5大类严重既往症和投保前已有的意外是不保的，但是一般既往症是可以保的。

比如：投保前有甲状腺癌，那买了众民保中高端医疗险，不赔甲状腺癌的复发、转移、持续或相关并发症，但是别的不相关的癌症是可以赔的。

有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节的可以买，因为他们都不属于严重既往症，所以如果之后这些结节发展成癌症，都是可以赔的。



四、保费

基础责任的保费没有变，但是保障责任增加了很多，这次众民保升级的很不错！所以团队伙伴说，没想到现在免健告的医疗险都这么卷！（越卷对我们越好

）
毕竟，免健告医疗险这一块，人保财、国寿财、平安财、太平洋健康、德华安顾人寿都入场了，所以众安也不得不进一步改革创新，不然就被别人超了


那众安不仅可以为本人、配偶、子女、父母及配偶父母投保，还可以跨产品享受家庭保单保费优惠，非常人性化的创新，对作为客户的我们非常友好！

因为很多客户朋友自己买尊享e生2025，孩子买尊享e生中高端2024、父母只能买众民保，之前都不能享受保单折扣，那现在都可以啦！

另外，众安还新创了跨产品跨订单支付，首年投保尊享系列和众民保系列就直接享受家庭保单优惠


怎么操作呢，我晚点写一篇详细的，如果着急投保，也可以咨询我~

1、优惠折扣

2人省5％

3人省10％

4人省15％

5人及以上省20％

2、享受保费优惠产品

尊享e生2025（包括转保）尊享e生中高端2024（包括转保）众民保百万2025众民保中高端（包括转保）

如果家里有老人的，能享受8折优惠，真的省下不少钱呢！
关于省钱的小技巧，可以看我之前写的《众安【尊享系列】和【众民保系列】可以共享保费折扣~家庭单非常划算！》

五、理赔计算这次众民保2025的免赔额、经典版和臻选版的报销比例都不变，所以可以参考以下理赔案例，也可以看我之前写的《众民保3个版本，怎么计算报销金额?》如有疑问，可以识别文末二维码加我咨询。





六、总结

总体来说，众民保百万医疗2025这次升级的责任还是挺不错的，又一次创新超越了已有的免健告医保内、外各1万免赔额的百万医疗险。所以说众安真的不仅是医疗险市场真正的深度参与者，也是改革和创新者


（一）适合人群
1、买不了有健康告知的百万医疗险

2、百万医疗险除外责任比较多

3、年龄比较大，其他医疗险保费太贵
（二）关于续保前面我也举例说明众民保续保的可持续性。而且，7月2号更新的严重既往症清单，虽然伤害了一些客户，但是，真的可以看到众安是真的想持续做好众民保，所以才会更改严重既往症的清单来控制风险。

众安的核心领域就是医疗险，也是众安利润的最大来源。

众安如果没有医疗险，就什么都没有了。

所以，对于众安的医疗险续保问题，我认为在较长的时间里都不会有问题。

如有疑问或其他问题，可以扫码加我~通过我这边投保，后续有什么问题，包括投保咨询、保单整理、理赔服务、社保、个人养老金、个人所得税等问题，都可以找我~



作者：微信文章