27岁女生被不明物咬伤离世引发意外险理赔探讨

小雨敲窗y

27岁女生被不明物咬伤离世引发意外险理赔探讨

向志原创

2025-06-09

2025年6月1日晚11时三亚27岁女性被不明生物咬伤后不幸离世的新闻引发了广泛关注。该女子被咬伤后，于凌晨01:05在三亚中心医院处理伤情并转院至某战区医院，抢救无效，于6月3日4:58出现呼吸骤停，经抢救无效去世。

有人关心，这位女性是否购买了意外险？这种情况能否获得赔偿？

我们首先来了解下意外险的判定标准。

第一，外来伤害。必须是来自被保险人身体外部因素，例如车祸，溺水，摔倒骨折，被歹徒伤害等。

第二，突发事件。伤害必须是突发不可预见，比如交通事故，跌到。

第三，非本意行为。伤害的发生不能是故意预谋行为。比如自杀自残等

第四，非疾病因素。就是被保险人身体自身的原因造成的。比如职业病，食物中毒。

什么情况保险公司拒赔呢？

如果尸检证明死亡原因是自身疾病引发的，本身就有基础疾病，因咬伤后诱发心脏病、过敏性休克，导致基础病恶化，则可能被认定为疾病致死。

但该事件源于咬伤导致的毒素中毒（出现舌头麻木）、创伤性休克和呼吸骤停，则属于意外范畴。

另外还有高原反应、中暑等看似突发的事件，由于与个人体质相关，可能会被拒赔。

同理，食物中毒若仅一人中毒，通常被视为疾病性反应，不属于意外范畴。如果是三人或以上的集体中毒事件，则明确属于意外范畴。

那么，影响理赔结果的其他关键因素有哪些呢？完整的证据链的将直接影响理赔结果：

首先，及时报案至关重要。通常需要在事故发生后三天内报案，并保留咬伤现场的证据，包括生物残留物等。

作为专业人士，针对这个案例我建议家属采取以下措施：

1、收集完整的资料，包括咬伤事故证明、警方或目击记录、医疗记录（含抢救过程及尸检报告）、受益人身份证明等。

2、若医院出诊记录模糊，可要求第三方机构出具伤害与死亡的因果关系证明。

3、如遇拒赔情况，可通过申诉或诉讼主张权益。若保险公司以疾病致死为由拒赔，但证据支持外力为主因，可通过诉讼维护合法权益。

意外险是人生的第一张保单，选择意外险可以找我。



作者：微信文章