近期意外险研究总结

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汇总一下近期意外险客户提出的问题，以及我的研究结果，以备后续答疑。

问题1：意外险到底需不需要告知身体情况？哪些情况完全不能买？

答：有的产品需要告知，需要告知的情形有恶性肿瘤，心脑血管疾病，精神类疾病，其他严重疾病，不能自理者，高危行为等。

有的产品不需要告知，但也会特别注明身体健康的人。

因此正在罹患严重疾病、从事高危职业的人，很难去买保险。

针对不同情况，可能也有极个别选择，具体可以和我沟通想要保的那个人的身体情况。

问题2：老人有新农合，针对意外险的社保罚则，没能第一时间用新农合怎么办？

答：新农合可以事后报销，报销了以后再去意外险报销，就没有社保罚则，按照约定比例赔付。

如果最后没能事后报销，就会触发社保罚则，按罚则比例赔付。

65周岁以前身体健康的老人，可以购买用不用社保都0免赔100%赔付的产品，65岁之后，只能综合免赔额、赔付比例、罚则比例来权衡了。

问题3：人在农村，没能第一时间去二级及以上公立医院看诊怎么办？

答：事急从权，就近就医，一定要先确保自身安全，之后可以去二级及以上医院复查。

相关单据都可以保留提交，具体一级医院能不能报就看保司的人性化程度，要做好报不回来的准备，因为基于合同不赔也是合理的。

任何时候如何有保险需求，欢迎找我咨询。

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